Sinopsis

Este manual sobre Seguridad Social es fruto de la colaboración entre las cinco universidades públicas de la Comunidad de Madrid. Sus autores son especialistas en materia de Seguridad Social y, en especial, en el ámbito de los capítulos que cada uno de ellos aborda.

Este libro se presenta con el fin de apoyar a los alumnos universitarios (de grado o de postgrado) en el estudio de la Seguridad Social, pero también a todos aquellos que quieran acercarse a este ámbito y necesiten consultar sus fundamentos.

Se presentan las distintas unidades didácticas con tres partes diferenciadas: una primera teórica, una segunda con esquemas de la materia y una última con supuestos prácticos.

En la primera parte, la teórica, se ha tratado de abordar la materia de

forma clarificadora, buscando que los potenciales lectores puedan entender fácilmente una materia que entraña especial dificultad. Se incluyen los elementos básicos con el fin de aportar una visión general de cada una de las instituciones. De esta forma, quien utilice este manual tendrá a su disposición la respuesta a todas las cuestiones fundamentales que puedan surgir en relación a la materia de la Seguridad Social.

En cada uno de los temas, se aportan esquemas, donde se pueden repasar los conceptos de forma rápida. Esta parte tiene como fin proporcionar especialmente a los estudiantes la opción de recordar los elementos básicos de cada una de las materias cuando lleven a cabo su estudio.

Por último, se entiende fundamental el análisis de las cuestiones prácticas de la Seguridad Social, dado que se trata de una materia muy viva, que presenta interrogantes continuos en su puesta en práctica. Los casos aportan el material adecuado a utilizar por los estudiantes de este ámbito, que podrán valorar sus conocimientos desde el punto de vista de la realidad de las distintas instituciones.

Índice

Tema 1 INTRODUCCIÓN A LA SEGURIDAD SOCIAL. CONCEPTO, EVOLUCIÓN Y PRINCIPIOS FUNDAMENTALES. SEGURIDAD SOCIAL Y CONSTITUCIÓN, p. 21

1 Elementos de partida: aproximación al concepto, modelos y principios, p. 21

1.1 ¿Qué se entiende por Seguridad Social?, p. 21

1.2 Los modelos de la Seguridad Social. Entre Bismarck y Beveridge, p. 22

1.3 El principio de reparto y el principio de solidaridad intergeneracional, p. 23

2 Origen y evolución del sistema de Seguridad Social, p. 23

2.1 Desde la descoordinación de los seguros sociales a la unidad del sistema de la Seguridad Social, p. 23

2.2 Puntos de inflexión: la Constitución y la etapa de concertación, p. 25

2.3 ¿Cuál es el futuro del sistema de la Seguridad Social?, p. 26

3 Seguridad Social y Constitución, p. 27

3.1 El artículo 41 CE: la Seguridad Social como garantía institucional, p. 27

A) El principio de universalidad subjetiva, p. 28

B) El principio de generalidad objetiva y la suficiencia, p. 28

C) El principio de publificación institucional, p. 29

3.2 Los distintos niveles del sistema, p. 29

3.3 La distribución constitucional de competencias en materia de protección social, p. 29

ESQUEMAS TEMA 1, p. 30

CASOS PRÁCTICOS. TEMA 1, p. 31

Tema 2 TERRITORIALIDAD LIMITADA DEL DERECHO DE SEGURIDAD SOCIAL. DERECHO INTERNACIONAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL, p. 33

1 Introducción: hacia un Derecho a la Protección Social Universal, p. 33

2 Movimientos migratorios y derechos de protección social, p. 34

2.1 Ámbito internacional, en particular, los Acuerdos Bilaterales o Multilaterales, p. 35

2.2 Igualdad y no discriminación por razón de nacionalidad y protección social en el ámbito de la Unión Europea. Repercusiones en el Derecho nacional (español) de extranjería, p. 36

A) Derecho a la Seguridad Social de los extranjeros no comunitarios. El Derecho español migratorio, p. 39

B) Los condicionantes ´comunitarios´ al Derecho nacional de extranjería, p. 41

C) Libre circulación de trabajadores comunitarios y Seguridad Social, p. 43

ESQUEMAS TEMA 2, p. 45

CASOS PRÁCTICOS. TEMA 2, p. 46

Tema 3 ÁMBITO SUBJETIVO, p. 49

1 Introducción: el condicionamiento del ámbito subjetivo a la estructura y composición del Sistema español de Seguridad Social, p. 49

2 Ámbito subjetivo: ¿quién queda protegido por el Sistema de Seguridad Social?, p. 50

2.1 Criterios generales de inclusión en el campo de protección del Sistema, p. 50

A) Primeros matices a los principios de universalidad e igualdad, p. 50

B) Criterios generales para delimitar la extensión del campo de aplicación, p. 50

C) Algunas consideraciones sobre determinados colectivos, p. 52

2.2 Concreción de los sujetos protegidos en el nivel contributivo: la estructura del Sistema en torno al Régimen General y los Regímenes Especiales, p. 53

A) Sujetos incluidos en el Régimen General de Seguridad Social, p. 54

B) Sujeto15, p. 57

2.3 Concreción de los sujetos comprendidos en el nivel no contributivo, p. 59

ESQUEMAS TEMA 3, p. 60

CASOS PRÁCTICOS. TEMA 3, p. 61

Tema 4 GESTIÓN, p. 63

1 Organización administrativa de la gestión de la Seguridad Social, p. 63

1.1 El Ministerio de Inclusión, Seguridad Social y Migraciones y la Secretaría de Estado de Seguridad Social y Pensiones, p. 63

1.2 Entidades gestoras y servicios comunes de la Seguridad Social, p. 64

A) Entidades gestoras, p. 64

B) Servicios comunes de la Seguridad Social, p. 67

2 Entidades colaboradoras de la Seguridad Social, p. 69

2.1 Mutuas colaboradoras con la Seguridad Social, p. 69

A) Caracterización. Constitución. Obligaciones. Asociación y adhesión, p. 70

B) Acción protectora, p. 71

2.2 Empresas, p. 72

A) Colaboración voluntaria, p. 73

B) Colaboración Obligatoria, p. 73

ESQUEMAS TEMA 4, p. 74

CASOS PRÁCTICOS. TEMA 4, p. 75

Tema 5 FINANCIACIÓN Y COTIZACIÓN, p. 77

1 Financiación, p. 77

2 Cotización, p. 78

2.1 Sujetos de la cotización, p. 79

A) Sujeto activo, p. 79

B) Sujeto responsable, p. 79

C) Sujeto pasivo, p. 79

2.2 Dinámica de la obligación de cotizar, p. 80

A) Nacimiento, p. 80

B) Duración, p. 80

C) Extinción, p. 80

2.3 Estructura de la obligación de cotizar, p. 81

A) Base de cotización, p. 81

B) Fórmulas para el cálculo de las bases de cotización, p. 82

C) Tipos de cotización, p. 84

D) Cotización por horas extraordinarias, p. 85

E) Cuota, p. 86

F) Incentivos, exenciones y bonificaciones, p. 86

2.4 Cotización en los contratos a tiempo parcial, p. 87

2.5 Cotización en los contratos formativos, p. 87

2.6 Cotización en el Régimen Especial de Trabajadores Autónomos, p. 87

3 Recaudación de cuotas, p. 88

3.1 Ingreso de cuotas, p. 88

3.2 Reclamación de la deuda, p. 89

3.3 Recargos, p. 89

3.4 Aplazamiento de pago, p. 90

3.5 Vía de apremio, p. 90

3.6 Prescripción de la obligación de ingreso de cuotas, p. 91

ESQUEMAS TEMA 5, p. 91

CASOS PRÁCTICOS. TEMA 5, p. 92

Tema 6 ACTOS DE ENCUADRAMIENTO, p. 95

1 Introducción, p. 95

2 Remisión electrónica de datos (sistema red), p. 95

3 Inscripción del empresario en el sistema de la Seguridad Social, p. 96

3.1 Noción de empresario a efectos de inscripción, p. 96

3.2 Plazo para realizar la inscripción, p. 96

3.3 Documentación, p. 97

3.4 Efectos de la inscripción, p. 97

3.5 Variaciones de datos y cese, p. 97

3.6 Registro de empresarios, p. 98

4 La afiliación al sistema de la Seguridad Social, p. 98

4.1 Noción, p. 98

4.2 Características del acto de afiliación, p. 98

4.3 Formalización, p. 99

A) Afiliación a instancia de empresario, p. 99

B) Afiliación a instancia del trabajador, p. 99

C) Afiliación de oficio, p. 99

4.4 Lugar y plazo, p. 99

5 Altas, p. 99

5.1 Noción y características, p. 99

5.2 Formalización, p. 99

A) Alta a instancia del Empresario, p. 99

B) Alta a instancia del Trabajador, p. 100

C) Alta de oficio, p. 100

5.3 Lugar y plazo, p. 100

5.4 Efectos, p. 101

5.5 Supuestos especiales en materia de alta, p. 101

A) Situaciones asimiladas al alta, p. 101

B) Alta especial, p. 102

C) Alta presunta o de pleno derecho, p. 103

6 BAJAS, p. 103

6.1 Noción y características, p. 103

6.2 Formalización de la baja: lugar y plazos, p. 103

7 Variaciones de datos, p. 104

ESQUEMAS TEMA 6, p. 104

CASOS PRÁCTICOS. TEMA 6, p. 106

Tema 7 CONTINGENCIAS COMUNES Y PROFESIONALES, p. 109

1 Introducción, p. 109

2 Naturaleza de los riesgos protegidos: riesgos profesionales y riesgos comunes, p. 109

3 Delimitación de las contingencias comunes, p. 110

3.1 Accidente no laboral, p. 110

3.2 Enfermedad común, p. 111

4 Delimitación de las contingencias profesionales, p. 111

4.1 Accidente de trabajo, p. 111

A) Concepto, p. 111

B) Relación de causalidad entre el trabajo y la lesión, p. 112

C) Presunción de accidente de trabajo, p. 113

D) Presupuestos de exclusión del accidente de trabajo, p. 114

4.2 Situaciones de accidente de trabajo asimiladas, p. 114

4.3 Supuestos especiales de accidente de trabajo, p. 115

A) Accidente in itinere, p. 115

B) Accidente en misión, p. 115

4.4 La calificación de la enfermedad laboral como accidente de trabajo, p. 116

4.5 Enfermedades agravadas por el accidente de trabajo, p. 116

4.6 Enfermedades intercurrentes, p. 117

5 Enfermedad profesional, p. 117

5.1 Concepto, p. 117

5.2 Medidas de protección ante la enfermedad profesional, p. 118

6 Recargo de prestaciones por infracción de medidas de seguridad, p. 118

6.1 Concepto, p. 118

6.2 Alcance aplicativo, p. 119

6.3 Compatibilidad con otras responsabilidades jurídicas, p. 120

ESQUEMAS TEMA 7, p. 120

CASOS PRÁCTICOS. TEMA 7, p. 122

Tema 8 INCAPACIDAD TEMPORAL, p. 125

1 Introducción, p. 125

2 Delimitación general, p. 125

2.1 Concepto, p. 125

2.2 Naturaleza común o profesional, p. 126

3 Acceso a la protección, p. 126

3.1 Exigencias de afiliación y alta, p. 126

3.2 Período de cotización previa, p. 127

4 Contenido de la prestación, p. 127

4.1 Determinación de la base reguladora, p. 127

4.2 Porcentaje aplicable, p. 127

4.3 Abono, p. 128

4.4 Obligación de cotizar durante la incapacidad temporal, p. 128

5 Duración de la situación protegida, p. 129

5.1 Duración inicial, p. 129

5.2 Supuestos de prórroga, p. 130

6 Dinámica de la prestación, p. 130

6.1 Nacimiento, p. 130

6.2 Vicisitudes, p. 130

7 Extinción, p. 131

7.1 Supuestos generales de extinción, p. 131

7.2 Extinción por agotamiento del período de incapacidad temporal, p. 131

8 Gestión de la incapacidad temporal, p. 132

8.1 Entidades y sujetos competentes, p. 132

8.2 Proceso de declaración formal, p. 132

9 Colaboración en la gestión, p. 133

9.1 Colaboración de las empresas, p. 133

A) Pago delegado, p. 133

B) Colaboración voluntaria empresarial, p. 134

9.2 Colaboración a través de las Mutuas, p. 134

ESQUEMAS TEMA 8, p. 135

CASOS PRÁCTICOS. TEMA 8, p. 136

Tema 9 INCAPACIDAD PERMANENTE, p. 139

1 Introducción, p. 139

2 Delimitación general, p. 139

2.1 Concepto, p. 139

2.2 Naturaleza común o profesional, p. 139

2.3 Incapacidad permanente e incapacidad temporal, p. 140

3 Grados de Incapacidad Permanente, p. 140

3.1 Clasificación y criterios de calificación, p. 140

3.2 Incapacidad permanente parcial, p. 141

3.3 Incapacidad permanente total, p. 142

3.4 Incapacidad permanente absoluta, p. 143

3.5 Gran invalidez, p. 143

4 Acceso a la protección, p. 144

4.1 Exigencia de afiliación y alta, p. 144

4.2 Período de cotización previa, p. 144

4.3 El acceso a la permanente una vez cumplida la edad de jubilación, p. 145

5 Contenido de la prestación, p. 146

5.1 Incapacidad permanente parcial, p. 146

5.2 Incapacidad permanente total, p. 146

5.3 Incapacidad permanente absoluta, p. 148

5.4 Gran invalidez, p. 149

6 Duración de la situación protegida, p. 149

6.1 Carácter vitalicio, p. 149

6.2 Supuestos de suspensión, p. 149

6.3 Causas de extinción, p. 150

7 Régimen de compatibilidades, p. 150

7.1 Supuestos de compatibilidad, p. 150

7.2 Principio general de incompatibilidad, p. 150

8 Procedimiento de calificación y revisión, p. 151

8.1 Competencia administrativa, p. 151

8.2 Declaración del grado de incapacidad permanente, p. 151

8.3 Reglas procedimentales: procedimiento y resolución, p. 151

8.4 El proceso de revisión de la incapacidad permanente, p. 152

ESQUEMAS TEMA 9, p. 153

CASOS PRÁCTICOS. TEMA 9, p. 154

Tema 10 LESIONES PERMANENTES-NO INVALIDANTES, p. 157

1 Introducción, p. 157

2 Delimitación de la protección, p. 157

2.1 Concepto, p. 157

2.2 Relación con las contingencias profesionales, p. 158

2.3 Beneficiarios, p. 158

2.4 Prestación, p. 159

2.5 Cuantificación de la indemnización, p. 160

3 Reconocimiento del derecho, p. 160

3.1 Reconocimiento, p. 160

3.2 Revisión de las lesiones, p. 161

3.3 Revisión de la situación de incapacidad permanente instada desde una situación de lesión permanente no invalidante, p. 162

ESQUEMAS TEMA 10, p. 162

CASOS PRÁCTICOS. TEMA 10, p. 163

Tema 11 NACIMIENTO Y CUIDADO DEL MENOR, p. 167

1 Introducción, p. 167

2 La prestación por Nacimiento y Cuidado de Menor, p. 168

2.1 Situación protegida, p. 168

A) La concepción social como origen de las situaciones protegidas, p. 168

B) Los períodos de descanso suspensivo del contrato como situaciones protegidas, p. 169

2.2 Personas beneficiarias de la prestación, p. 170

2.3 Requisitos de acceso a la prestación, p. 170

2.4 Contenido de la prestación, p. 171

2.5 Gestión y dinámica de la prestación, p. 171

2.6 El subsidio no contributivo, p. 172

3 Protección por riesgo durante el embarazo, p. 172

3.1 Origen de la prestación y situación protegida, p. 172

3.2 Beneficiarias y requisitos de acceso, p. 173

3.3 Contenido, gestión y dinámica de la prestación, p. 173

4 Protección por riesgo durante la lactancia natural, p. 174

4.1 Origen de la prestación y situación protegida, p. 174

4.2 Beneficiarias, requisitos de acceso, cuantía de la protección, gestión y dinámica, p. 174

5 Prestación por Corresponsabilidad en el Cuidado del Lactante, p. 175

6 La Prestación por cuidado de Hijos afectados por cáncer u otra enfermedad grave, p. 175

6.1. Origen de la prestación y situación protegida, p. 175

6.2 Beneficiarios, requisitos de acceso, cuantía de la protección, gestión y dinámica, p. 176

ESQUEMAS TEMA 11, p. 177

CASOS PRÁCTICOS. TEMA 11, p. 178

Tema 12 PROTECCIÓN DE LA FAMILIA, p. 179

1 Introducción, p. 179

2 Concepto y rasgos de la protección familiar, p. 180

3 Modalidades y prestaciones, p. 181

3.1 Protección contributiva a la familia, p. 181

A) Los periodos de cotización asimilados por parto, p. 181

B) Beneficios por cuidado de hijos o menores, p. 181

C) Prestación familiar en su modalidad contributiva, p. 182

3.2 Protección no contributiva a la familia, p. 183

A) Asignación económica por hijo o menor a cargo con discapacidad, p. 184

B) Prestación económica de pago único a tanto alzado por nacimiento o adopción de hijo, en supuestos de familias numerosas, monoparentales y en los casos de madres o padres con discapacidad, p. 186

C) Prestación económica de pago único por parto o adopción múltiples, p. 187

CASOS PRÁCTICOS. TEMA 12, p. 189

Tema 13 JUBILACIÓN (I), p. 191

1 Introducción, p. 191

2 Jubilación Ordinaria, p. 193

3 El retraso de la jubilación, p. 199

3.1 La exención de cotización, p. 199

3.2 La Jubilación postergada o demorada, p. 200

4 Compatibilidad de la pensión de jubilación, p. 202

4.1 Compatibilidad de la pensión con otras prestaciones del Sistema de Seguridad Social, p. 202

4.2 Supuestos de compatibilidad de la pensión de jubilación con actividad, p. 203

4.3 Jubilación flexible, p. 205

4.4 Jubilación activa, p. 206

ESQUEMAS TEMA 13, p. 211

CASOS PRÁCTICOS. TEMA 13, p. 214

Tema 14 JUBILACIÓN (II), p. 219

1 Jubilación Anticipada Versus Reducción de la Edad de Jubilación, p. 219

1.1 Reducción de la edad de jubilación, p. 219

1.2 Jubilación Anticipada, p. 220

2 Jubilación Anticipada por Cese Involuntario (por Causa no Imputable al Trabajador), p. 221

2.1 Concepto de causa no imputable, p. 221

2.2 Requisitos, p. 222

2.3 Cuantía de la pensión, p. 223

3 Jubilación Anticipada por Voluntad del Interesado, p. 224

3.1 Concepto, p. 224

3.2 Requisitos, p. 224

3.3 Cuantía de la pensión, p. 225

4 Jubilación parcial, p. 225

4.1 Jubilación parcial con edad ordinaria de jubilación, p. 226

4.2 Jubilación parcial con edad inferior a la ordinaria, p. 227

5 Trabajadores a tiempo parcial y jubilación, p. 229

ESQUEMAS TEMA 14, p. 231

ESQUEMAS TEMA 14, p. 231

CASOS PRÁCTICOS. TEMA 14, p. 235

Tema 15 MUERTE Y SUPERVIVENCIA, p. 237

1 ¿Qué son las prestaciones por muerte y supervivencia?, p. 237

2 Los elementos comunes de todas las prestaciones, p. 237

2.1 El hecho causante: el fallecimiento del cotizante, p. 237

2.2 Dos tipos de causantes: el pensionista y el trabajador en activo, p. 238

A) El requisito de la contributividad, p. 238

B) La determinación de la base reguladora, p. 238

2.3 El concepto de familia protegida, p. 239

3 Las prestaciones, p. 239

3.1 Auxilio por defunción, p. 239

3.2 Pensión de viudedad, p. 239

A) Los beneficiarios, p. 240

B) El porcentaje aplicable a la base reguladora y los topes, p. 241

C) La compatibilidad, p. 241

D) La extinción de la prestación, p. 242

E) El disfrute de la pensión de viudedad por los huérfanos, p. 242

3.3 El subsidio temporal de viudedad, p. 242

3.4 Pensión de orfandad, p. 242

A) Beneficiarios, p. 243

B) Porcentaje de la pensión y límite conjunto con la viudedad, p. 243

C) La extinción del derecho, p. 244

3.5 La pensión y el subsidio en favor de familiares, p. 244

3.6 La indemnización a tanto alzado, p. 245

ESQUEMAS TEMA 15, p. 245

CASOS PRÁCTICOS. TEMA 15, p. 246

Tema 16 DESEMPLEO, p. 249

1 Los distintos niveles de protección del desempleo, p. 249

2 Los elementos comunes de la protección, p. 249

2.1 Las situaciones protegidas, p. 249

2.2 ¿A quién se protege?, p. 250

3 La prestación contributiva de desempleo, p. 251

3.1 ¿Qué requisitos hay que cumplir para acceder al derecho?, p. 251

3.2 ¿Cuáles son las situaciones legales de desempleo?, p. 251

3.3 El contenido de la protección: base reguladora, porcentajes y topes, p. 252

3.4 La dinámica de la prestación: nacimiento y duración, p. 253

3.5 Los supuestos de suspensión y extinción del derecho, p. 253

3.6 La compatibilidad con otras prestaciones y con las rentas de trabajo, p. 255

4 La protección por desempleo en el nivel asistencial, p. 255

4.1 Los requisitos comunes para acceder al subsidio, p. 255

4.2 Los requisitos específicos por grupos de protección, p. 256

4.3 El contenido, p. 256

4.4 La dinámica del subsidio, p. 256

ESQUEMAS TEMA 16, p. 257

CASOS PRÁCTICOS. TEMA 16, p. 259

Tema 17 PROTECCIÓN SOCIAL COMPLEMENTARIA, p. 261

1 Introducción, p. 261

2 Concepto y modalidades de protección social complementaria, p. 262

2.1 Protección social complementaria pública, p. 262

2.2 Protección social complementaria privada, p. 263

3 Prestaciones complementarias públicas, p. 263

3.1 Asistencia Social, p. 263

3.2 Servicios Sociales, p. 265

4 Protección social complementaria privada. Las mejoras voluntarias, p. 266

5 Regímenes de Previsión Social Privados. Mutualidades de Previsión y Planes y Fondos de Pensiones, p. 269

ESQUEMAS TEMA 17, p. 271

CASOS PRÁCTICOS. TEMA 17, p. 272

BIBLIOGRAFÍA ADICIONAL, p. 275