Sinopsis

Este libro titulado “Rehabilitación implantológica del desdentado total” está destinado a implantólogos capacitados que quieran revisar conceptos, y para aquellos odontológos generales que desean iniciarse en esta especialidad.

Encontrarán toda la información quirúrgica y protésica necesaria para rehabilitar al desdentado total, que quizás sea el tratamiento más complejo por todas las carencias existentes (funcionales, fisiológicas y estéticas).

Se compone de 11 capítulos donde se transmite una visión actualizada de las distintos esquemas protésicos, permitiendo a los profesionales seguir técnicas probadas que mejorarán la práctica implantológica.

El primer capítulo permite situarse en la descripción del desdentado total con su problemática y expectativas de tratamiento, y establecer principios o criterios comunes para todas las rehabilitaciones.

Luego 8 capítulos explican los distintos tipos de prótesis que estarán indicados de acuerdo al grado de reabsorción ósea existente. Se podrá contar con toda la información inherente al planeamiento, ejecución y confección de las diferentes prótesis; estableciendo protocolos de trabajo.

Finalmente en los 2 últimos capítulos se establece la elección, preponderancia y el pronóstico en el tiempo de los distintos esquemas protésicos.

Con el correr del tiempo y el avance constante de la ciencia, ciertas técnicas o conceptos aquí enunciados pueden caducar o bien ser superados por otros más modernos.

Dr. Fernando Pedrola

Índice

CAPÍTULO 1 DESDENTADO TOTAL

1 | PRÓTESIS TOTALES REMOVIBLES
2 | PACIENTES DESPROGRAMADOS
3 | PRÓTESIS PROVISIONALES
4 | EXPECTATIVAS DEL PACIENTE
5 | TIPOS DE PRÓTESIS
6 | GRADO DE REABSORCIÓN EN MILÍMETROS
7 | EXTENSIÓN DE LAS REHABILITACIONES
8 | UTILIZACIÓN DE GUÍAS QUIRÚRGICAS
9 | REHABILITACIÓN PROTÉSICA DEL DESDENTADO

» Utilización de mesoestructura
» Placas de registro atornilladas
» Montaje en articulador
» Enfilado y prueba de dientes
» Registro facial
» Controles radiográficos de adaptación
» Tornillos de fijación

BIBLIOGRAFÍA

CAPÍTULO 2 PRÓTESIS HÍBRIDA INFERIOR

1 | HÍBRIDA HISTÓRICA

» Diseño protésico
» Pasividad protésica
» Espacio subprotésico

• Secuencia clínica de prótesis híbrida histórica

2 | HÍBRIDA CONVENCIONAL

» Técnica quirúrgica
» Utilización de mesoestructura
» Espacio subprotésico
» Cantiléveres

• Secuencia clínica de prótesis híbrida convencional
• Secuencia clínica 2 de prótesis híbrida convencional

3 | HÍBRIDA MEJORADA

Híbrida mejorada unilateral

Secuencia clínica de prótesis híbrida mejorada unilateral
Secuencia clínica 2 de prótesis híbrida mejorada unilateral
Secuencia clínica 3 de prótesis híbrida mejorada unilateral

Híbrida mejorada bilateral

Secuencia clínica de prótesis híbrida mejorada bilateral
Secuencia clínica 2 de prótesis híbrida mejorada bilateral
Secuencia clínica 3 de prótesis híbrida mejorada bilateral
Secuencia clínica 4 de prótesis híbrida mejorada bilateral

» Diseño protésico de la híbrida mejorada
» Dientes protésicos de acrílico
» Prótesis híbrida CAD/CAM en zirconio
» Comparación entre prótesis híbrida en zirconio y prótesis híbrida convencional
» Colocación de implantes distales para la prótesis híbrida inferior
» Protocolo para la realización de prótesis híbrida inferior

BIBLIOGRAFÍA

CAPÍTULO 3 PRÓTESIS HÍBRIDA SUPERIOR

1 | HÍBRIDA HISTÓRICA
2 | HÍBRIDA CONVENCIONAL

» Número de implantes
» Distribución de los implantes
» Diseño protésico
» Cantiléveres
» Técnica quirúrgica

Secuencia clínica de prótesis híbrida convencional
Secuencia clínica 2 de prótesis híbrida convencional

3 | PRÓTESIS HÍBRIDA MEJORADA

Secuencia clínica de prótesis híbrida mejorada bilateral

4 | PRÓTESIS HÍBRIDA NO CONVENCIONAL

Secuencia clínica de prótesis híbrida no convencional
Secuencia clínica de 2 prótesis híbrida no convencional
Secuencia clínica de 3 prótesis híbrida no convencional

» Protocolo para la realización de prótesis híbrida superior

BIBLIOGRAFÍA

CAPÍTULO 4 SOBREDENTADURA INFERIOR

» Número de implantes
» Distribución de implantes
» Técnica quirúrgica
» Exteriorización de los implantes
» Utilización de mesoestructura
» Barras históricas
» Barra Dolder
» Barra Redonda
» Barra rectangular
» Elección del metal de la barra
» Mecanismos de retención sobre barras
» Cantiléveres
» Adaptación pasiva de la barra
» Sobredentadura acrílica o metálica
» Rebase de sobredentadura
» Oclusión

1 | SOBREDENTADURA INFERIOR SOBRE 3 IMPLANTES

Secuencia clínica de sobredentadura sobre 3 implantes
Secuencia clínica 2 de sobredentadura sobre 3 implantes
Secuencia clínica 3 de sobredentadura sobre 3 implantes
Secuencia clínica 4 de sobredentadura sobre 3 implantes
Secuencia clínica 5 de sobredentadura sobre 3 implantes

2 | SOBREDENTADURA SOBRE 3 IMPLANTES CON IMPLANTE CENTRAL DESALINEADO

Secuencia clínica de sobredentadura sobre 3 implantes con implante central en 41
Secuencia clínica de sobredentadura sobre 3 implantes con implante central en 31
Secuencia clínica de sobredentadura sobre 3 implantes con implante central en 31

3 | SOBREDENTADURA INFERIOR SOBRE 4 IMPLANTES

Secuencia clínica de sobredentadura sobre 4 implantes
Secuencia clínica 2 de sobredentadura sobre 4 implantes
Secuencia clínica 3 de sobredentadura sobre 4 implantes
Secuencia clínica 4 de sobredentadura sobre 4 implantes

» Fracaso de 1 implante
» Protocolo para la realización de sobredentadura inferior

BIBLIOGRAFÍA

CAPÍTULO 5 SOBREDENTADURA SUPERIOR

» Número de implantes
» Distribución de implantes
» Técnica quirúrgica
» Longitudes de implantes
» Exteriorización de los implantes
» Utilización de mesoestructura
» Diseño de barra
» Diseño y material de la sobredentadura
» Oclusión

1 | SOBREDENTADURA SUPERIOR SOBRE 4 IMPLANTES

Secuencia clínica de sobredentadura sobre 4 implantes
Secuencia clínica 2 de sobredentadura sobre 4 implantes
Secuencia clínica 3 de sobredentadura sobre 4 implantes

2 | SOBREDENTADURA SUPERIOR SOBRE 5 O 6 IMPLANTES

Secuencia clínica de sobredentadura sobre 5 implantes

» Protocolo para la realización de sobredentadura superior

BIBLIOGRAFÍA

CAPÍTULO 6 SOBREDENTADURAS EN REABSORCIONES EXTREMAS

» Número de implantes
» Distribución de implantes
» Longitudes de implantes
» Exteriorización de los implantes
» Rehabilitación protésica › 176

Secuencia clínica de sobredentadura superior e inferior

1 | SOBREDENTADURAS SIN BARRAS

» Pilares para sobredentaduras

Secuencia clínica de sobredentadura inferior con ataches individuales
Secuencia clínica 2 de sobredentadura inferior con ataches individuales
Secuencia clínica de sobredentadura superior con ataches individuales

BIBLIOGRAFÍA

CAPÍTULO 7 PUENTE SUPERIOR

» Número de implantes
» Distribución de los implantes
» Diseño protésico
» Materiales
» Cantiléveres
» Técnica quirúrgica
» Oclusión

Secuencia clínica de puente total superior
Secuencia clínica 2 de puente superior
Secuencia clínica 3 de puente superior
Secuencia clínica 4 de puente superior
Secuencia clínica 5 de puente superior
Secuencia clínica 6 de puente superior

1 | PUENTE MIXTO

Secuencia clínica de puente mixto
Protocolo para la realización de puente superior

BIBLIOGRAFÍA

CAPÍTULO 8 PUENTE INFERIOR

» Número de implantes
» Distribución de los implantes
» Diseño protésico
» Técnica quirúrgica
» Oclusión

Secuencia clínica de puente total inferior
Secuencia clínica de 2 puente inferior
Protocolo para la realización de puente inferior

BIBLIOGRAFÍA

CAPÍTULO 9 REHABILITACIONES BIMAXILARES

» Tipos de prótesis
» Dificultad protésica
» Dificultad de adaptación del paciente
» Estética

Secuencia clínica de rehabilitación bimaxilar con prótesis híbridas
Secuencia clínica de rehabilitación bimaxilar con sobredentaduras.

BIBLIOGRAFÍA

CAPÍTULO 10 ELECCIÓN DEL ESQUEMA PRÓTESICO

1 | PUENTES O PRÓTESIS HÍBRIDAS

» Híbrida “reducida”
» Híbridas “apretadas”
» Híbrida “apretada” - rotura de armazón
» Híbridas “apretadas” roturas de acrílico
» Híbridas provisIonales

2 | HÍBRIDAS O SOBREDENTADURAS
3 | PREPONDERANCIA DE LAS PRÓTESIS HÍBRIDAS

BIBLIOGRAFÍA

CAPÍTULO 11 PREDICTIBILIDAD EN EL TIEMPO

» Pronóstico de los distintos esquemas protésicos
» Prónostico de prótesis híbridas
» Prónostico de sobredentaduras

1 | FRACASOS DE PRÓTESIS HÍBRIDAS

» Fracaso híbridas superior convencional
» Fracaso híbridass inferior convencional
» Pérdidas óseas en híbrida inferior convencional
» Tratamiento post fracaso prótesis híbridas convencionales
» ¿Cuándo fracasan las prótesis híbridas convencionales inferiores?

2 | FRACASOS DE SOBREDENTADURAS

» Complicación protésica en sobredentadura inferior
» Fracaso de sobredentadura superior con ataches individuales

BIBLIOGRAFÍA