Sinopsis

Este manual facilita una síntesis rigurosa y objetiva, tanto de las recomendaciones asentadas en la base fisiopatológica de las manifestaciones clínico-biológicas o pruebas de imagen, como en la actualización de las más nuevas opciones terapéuticas. Es un libro que reúne disponibilidad de consulta, objetividad en la presentación de los datos y ecuanimidad en su evaluación.

La irrupción hace veinte años de los fármacos biológicos ha cambiado muchos aspectos de los protocolos terapéuticos. La necesidad de plantear un enfoque terapéutico multidimensional para estas afecciones hace el tema aún más complejo y científicamente apasionante, dado que un determinado número, no pequeño, de pacientes va a requerir tratamientos combinados.

Este práctico manual aporta conocimiento basado en la fisiopatología; informa sobre cómo evaluar los síntomas, los datos biológicos y las pruebas de imagen objetivamente; pone de
relieve la efectividad real de tratamientos ya experimentados en el panorama terapéutico actual; aporta datos de los tratamientos propuestos más recientes con ponderación y prudencia; y pone de relieve el papel de la cirugía en el tratamiento de estos pacientes.

Índice

1. Criterios diagnósticos de la enfermedad inflamatoria intestinal.
2. Valoración de la gravedad clínica y de la actividad inflamatoria.
3. Tratamiento farmacológico: aminosalicilatos, corticoides y probióticos.
4. Inmunomoduladores clásicos.
5. Fármacos biológicos anti-TNF y biosimilares.
6. Nuevos tratamientos. Fármacos biológicos: vedolizumab y ustekinumab. Nuevas moléculas pequeñas: tofacitinib.
7. Tratamiento médico de la colitis ulcerosa en relación con el patrón clínico y con la gravedad del brote.
8. Tratamiento médico de la enfermedad de Crohn en relación con el patrón clínico y con la gravedad del brote.
9. Enfermedad perianal.
10. Fístulas, masa y estenosis.
11. Indicaciones del tratamiento quirúrgico de la enfermedad de Crohn y de la colitis ulcerosa.
12. Cribado y vigilancia endoscópica en la enfermedad inflamatoria intestinal.
13. Recurrencia postquirúrgica en la enfermedad de Crohn.
14. Control de los reservorios ileoanales. Tratamiento de la reservoritis.
15. Enfermedad inflamatoria intestinal y embarazo.
16. Tratamiento de las manifestaciones extraintestinales más frecuentes.
17. Tratamiento de la enfermedad inflamatoria crónica intestinal en la infancia.
18. Vacunas, infecciones oportunistas.