Sinopsis

El cumplimiento farmacoterapéutico es la rigurosidad con que los propietarios siguen las instrucciones del veterinario a la hora de administrar a sus mascotas los tratamientos prescritos. Asegurarlo y fomentarlo es una obligación del clínico, ya que el incumplimiento puede producir el fracaso del tratamiento, problemas de salud pública, costes injustificados para los propietarios y pérdida de ingresos.

Eva María Pérez Merino

Licenciada en Veterinaria en 1993 por la Universidad de Extremadura (UEx), doctora en Veterinaria en 2002 por la Universidad de Extremadura y experta universitaria en Neurociencias en 2006 por la Universidad de Salamanca.

Es profesora de la Unidad de Cirugía en la Facultad de Veterinaria de la UEx, donde ejerce la docencia en el Grado en Veterinaria y en títulos de Especialista Universitario, másteres universitarios y cursos relacionados con la cirugía de mínima invasión, la microcirugía y la cirugía de tejidos blandos en pequeños animales.

Ejerce su actividad clínica en el Servicio de Endoscopia y Cirugía de Mínima Invasión en el Hospital Clínico Veterinario de la UEx y está acreditada en la especialidad de Cirugía de Tejidos Blandos por la Asociación de Veterinarios Especialistas en Pequeños Animales (AVEPA). También es académica de número de la Academia de Ciencias Veterinarias de Extremadura.

Es autora de numerosos artículos en revistas con índice de impacto reconocido y de comunicaciones a congresos nacionales e internacionales sobre distintas áreas de la cirugía, alguna de las cuales han sido premiadas. En la actualidad es investigadora principal de un proyecto relacionado con la terapia regenerativa con células madre.
Miguel Rodríguez Chamorro

Licenciado en Farmacia en 1989 por la Universidad de Salamanca, máster en Ciencia y Tecnología de la Carne en 1992 por la Universidad de Extremadura, experto universitario en Seguimiento Farmacoterapéutico en 2006 por la Universidad de Granada y doctor en Farmacia en 2009 por la Universidad de Granada.

Ha sido miembro colaborador de la Fundación Pharmaceutical Care España, miembro del comité editorial de la revista e-farmacéutico Comunitario y del comité científico de la Sociedad Española de Farmacia Comunitaria. También ha sido vocal de Alimentación, Nutrición y Atención Farmacéutica del Colegio Oficial de Farmacéuticos de Cáceres y profesor asociado de Ciencias de la Salud en la Universidad de Salamanca. En la actualidad es farmacéutico comunitario en Talavera de la Reina (Toledo, España).

Es autor de numerosos artículos publicados en revistas con revisión por pares y de comunicaciones a congresos internacionales sobre seguimiento farmacoterapéutico, algunas de las cuales han sido premiadas en distintos encuentros europeos. Así mismo ha sido ponente en numerosos cursos y autor de manuales y otro material didáctico para la formación en este campo. Es también titular de la patente de una combinación medicamentosa.

Índice

1. ¿Qué es el cumplimiento farmacoterapéutico?
Cumplimiento en el ámbito veterinario

2. Repercusiones del incumplimiento
Repercusiones en los resultados clínicos
Repercusiones para el veterinario
Repercusiones para el propietario
Repercusiones para la salud animal, humana y social: zoonosis

3. Tipos de incumplimiento
Actitud del propietario respecto al tratamiento del animal
¿Cuándo se produce el incumplimiento?
Secuencia temporal en la que se produce el incumplimiento
Agente causante
Grado de cumplimiento

4. Factores que afectan al cumplimiento
Características de la mascota
Características del propietario y su entorno familiar
Unidad familiar
Estilo de vida y apego
Desconfianza en el tratamiento
Factores socioeconómicos
Características de la enfermedad
Percepción subjetiva de la enfermedad
Características del equipo veterinario
Características del régimen terapéutico
Politerapia y pauta
Forma farmacéutica y efectividad
Coste del tratamiento

5. ¿Cómo detectar el incumplimiento?
Métodos directos
Métodos indirectos
Métodos basados en el recuento de comprimidos
Métodos basados en la entrevista clínica
Valoración de la eficacia terapéutica alcanzada
Valoración de efectos adversos de los medicamentos
Juicio del veterinario sobre el cumplimiento

6. Estrategias para mejorar el cumplimiento
Estrategias técnicas
Desarrollo de habilidades de comunicación
Certeza en el diagnóstico y en la eficacia del tratamiento
Simplificación de la pauta
Técnicas de administración
Proporcionar analgesia y tratamiento sintomático
Control y seguimiento
Estrategias educativas
Prescripción y dispensación informada
Educación sanitaria
Otras formas de educación sanitaria
Educación técnica
Estrategias conductuales
Sistemas de dosificación o pastilleros
Sistemas de recuerdo de la pauta
Tratamientos con observación directa

7. Implantación del servicio de ayuda al cumplimiento
Justificación
Análisis DAFO: análisis interno
Análisis DAFO: análisis externo
Proceso de implantación
Antes de comenzar con el servicio de cumplimiento
Durante la consulta
Durante las revisiones

Bibliografía