Sinopsis

Para los pacientes, el éxito de una sobredentadura sobre implantes radica fundamentalmente en unas buena retención y una correcta estabilidad. Para conseguir ambos objetivos es fundamental cumplir con toda una serie de requisitos de diseño y atender a diferentes detalles relativos al montaje de dientes. En los cuatro capítulos de este manual se dará una pauta clara de la planificación de los casos a tratar con sobredentaduras sobre implantes, abordando múltiples aspectos del diseño que pueden influir tanto en la retención, como en el soporte o la estabilidad, y planteando la importancia de la biomecánica para comprender como influye en la satisfacción del propio paciente y en el mantenimiento posterior. Se describirán los distintos tipos de sistemas retentivos más utilizados enumerando sus ventajas y desventajas así como sus indicaciones y contraindicaciones. Se detalla un protocolo claro de trabajo de principio a fin, desde las impresiones definitivas hasta la colocación de la prótesis pasando por la toma de registros o la selección de dientes. Finalmente, se comentan las posibles complicaciones y la manera de resolverlas.

Índice

Capítulo 1: Diagnóstico y planificación del tratamiento

¿Qué ventajas aporta una sobredentadura sobre implantes?
¿Cuándo estará indicada una sobredentadura sobre implantes?
¿Por qué es importante realizar un montaje de dientes en cera antes de planificar un tratamiento con sobredentaduras sobre implantes?
¿De qué manera se puede obtener información de la prótesis completa vieja del paciente al planificar el tratamiento con sobredentaduras sobre implantes?
¿En qué casos será preferible una sobredentadura sobre implantes en lugar de una prótesis fija sobre implantes?
¿Cuántos implantes son necesarios en sobredentaduras mandibulares?
¿Cuántos implantes son necesarios en sobredentaduras maxilares?
¿Cuántos implantes son necesarios en cargas inmediatas con sobredentaduras sobre implantes?
¿Qué repercusiones tiene la biomecánica y de qué manera se puede modificar para que sea más favorable?
¿Cuál es el plan de tratamiento en sobredentaduras sobre implantes?
Bibliografía

Capítulo 2: Elección del sistema retentivo

¿Qué sistemas de retención son los más utilizados?
¿Cuándo estará indicado utilizar un anclaje axial?
¿Cuándo estará indicado utilizar un anclaje a barra?
¿Qué particularidades presentan los anclajes de bola?
¿Qué particularidades presentan los anclajes locator?
¿Qué tipos de barra se pueden utilizar?
¿Qué características generales deben reunir las barras?
¿Cuándo llevarán cantilevers las barras?
¿Qué tipo de caballitos se elegirá para las barras?
¿Qué particularidades presentan las barras para casos de grandes reabsorciones?
¿Qué detalles conviene tener presente en el momento de probar las barras en boca?
Bibliografía

Capítulo 3: Toma de impresiones y registros

¿Cuál es el material de elección en la toma de impresiones en sobredentaduras sobre implantes?
¿De qué manera se combinarán las distintas consistencias de las siliconas de adición?
¿Cuál es el procedimiento de toma de impresiones en sobredentaduras implantomucosoportadas?
¿Cuál es el procedimiento de toma de impresiones en sobredentaduras implantosoportadas?
¿Cómo hay que desinfectar correctamente los materiales de impresión?
¿Qué registros son necesarios para fabricar una sobredentadura sobre implantes?
¿Cómo se determinará la dimensión vertical de oclusión para confeccionar una sobredentadura sobre implantes?
¿Qué referencias se deben tomar para orientar la selección y el montaje de los dientes anteriores?
Bibliografía

Capítulo 4: Diseño y acabado de la sobredentadura

¿Por qué es necesario utilizar una estructura de refuerzo?
¿Qué diseño debe presentar la estructura de refuerzo mandibular?
¿Qué diseño debe presentar la estructura de refuerzo maxilar?
¿Por qué hay que reforzar las prótesis completas antagonistas?
¿Cómo seleccionar los dientes anteriores?
¿Cuál es el material idóneo de los dientes artificiales?
¿Cómo seleccionar los dientes posteriores?
¿Qué particularidades del montaje de los dientes posteriores conviene tener presente
y qué tipo de oclusión se dará?
¿Qué es el sellado periférico y por qué es necesario en las sobredentaduras maxilares?
¿Qué detalles de mantenimiento debe tener presente el paciente después de la colocación de la sobredentadura?
¿Qué problemas podemos encontrarnos durante el mantenimiento?
Bibliografía

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