Sinopsis

Proporciona una guía práctica, centrada en la clínica y en el manejo de los pacientes con enfermedades musculoesqueléticas localizadas o sistémicas
Incluye nuevos capítulos sobre las enfermedades autoinflamatorias raras y las enfermedades hereditarias del tejido conectivo
La información sobre las enfermedades en niños y adolescentes se ha ampliado, incluyendo a un nuevo especialista pediátrico como co-edito

Autores:

Gavin Clunie Consultant Rheumatologist and Metabolic Bone Physician, Addenbrooke’s Hospital, Cambridge, RU

Nick Wilkinson Consultant Paediatric and Adolescent Rheumatologist, Evelina London Children’s Hospital, Londres, RU

Elena Nikiphorou Consultant Rheumatologist, Whittington Hospital; Clinical Researcher, Academic Rheumatology Department, King’s College, Londres, RU

Deepak Jadon Consultant Rheumatologist and Director of the Rheumatology Research Unit, Addenbrooke’s Hospital, Cambridge, RU

Prólogo

Me complace presentarles la 4ª edición del Manual Oxford de Reumatología. Esta edición tiene un tamaño mayor, pero sigue siendo igual de accesible. Ofrece al lector un enfoque práctico para poder realizar un diagnóstico diferencial. El enfoque se centra en dar sentido a la historia y los hallazgos clínicos. Las patologías reumatológicas más frecuentes están bien representadas y existe una nueva sección que incorpora información relevante sobre la reumatología pediátrica y del adolescente.

Desde los días de Sir William Osler, el arte de escuchar y observar al paciente ha sido el aspecto básico que define a un buen médico. La medicina ha avanzado considerablemente desde su época, pero los valores fundamentales del médico no han cambiado.

Siempre es necesario recordar que la historia clínica adecuada y la técnica de exploración correcta definen el conjunto de habilidades básicas que empleamos como médicos. Cuando todo lo demás fracase, vuelva a estos principios básicos y al paciente. Este libro nos recuerda lo importante que es ese conjunto de habilidades.

Professor Jane Dacre MD, PRCP President Royal College of Physicians Londres, RU

Prefacio:

Las patologías reumatológicas musculoesqueléticas son comunes tanto en Atención Primaria como en la práctica hospitalaria. Los síntomas musculoesqueléticos son una característica fundamental de muchas enfermedades multisistémicas, no sólo de las enfermedades articulares autoinmunes y del tejido conjuntivo, sino también de diferentes patologías metabólicas, endocrinológicas, neoplásicas e infecciosas. Estos síntomas también son frecuentes en el contexto de lesiones, cambios relacionados con la edad, y trastornos psicológicos. Muchas patologías reumatológicas constituyen una importante fuente de morbilidad y mortalidad.

Hemos mantenido el formato de la edición anterior en esta versión, pero hemos actualizado el texto para incluir la información sobre reumatología pediátrica y del adolescente.

La parte I se mantiene como una guía para la evaluación de las enfermedades reumatológicas y musculoesqueléticas de cara a poder derivar a un paciente a reumatología y refleja la forma en que las alteraciones/síntomas clínicos se presentan al médico en la vida real. La información se centra en los adultos y, en esta nueva versión, también en niños y adolescentes afectados por enfermedades reumatológicas y musculoesqueléticas. En esta parte del libro, el lector encontrará detalles sobre la anatomía musculoesquelética y funcional.

La parte II sigue siendo la sección del libro en la que el lector puede encontrar información específica sobre diferentes enfermedades (por ejemplo, espondiloartritis, vasculitis, dolor de espalda y muchas otras). Hemos incluido una sección pediátrica en aquellos capítulos en los que la enfermedad se presenta de forma relevante en niños y adolescentes, destacando las diferencias que existen entre niños (y adolescentes) y adultos en cuanto a la enfermedad y su manejo.

La parte III continúa centrándose en el manejo farmacológico y contiene capítulos sobre los fármacos utilizados en la práctica reumatológica, el tratamiento con inyección de glucocorticoides y las urgencias en reumatología.

Hemos tratado de evitar que se duplique la información, utilizando referencias cruzadas entre capítulos. Esperamos que este libro resulte útil e informativo para todos los médicos, fisioterapeutas y enfermeras que se enfrentan con el manejo de los pacientes con síntomas musculoesqueléticos no diagnosticados o con enfermedades reumatológicas musculoesqueléticas establecidas.

Índice

PARTE I. Presentación de la enfermedad reumatológica 1 Valoración de los síntomas reumatológicos y musculoesqueléticos 2 Valoración musculoesquelética y patrones de enfermedad: estableciendo un diagnóstico de trabajo 3 Síntomas musculoesqueléticos regionales: estableciendo una orientación  diagnóstica 4 Espectro de trastornos asociados a las enfermedades reumatológicas y  musculoesqueléticas en el adulto

PARTE II. Enfermedades 5 Artritis reumatoide  6 Osteoartritis 7 Enfermedad musculoesquelética inducida por cristales 8 Espondiloartritis, incluyendo la artritis psoriásica 9 Artritis idiopática juvenil 10 Lupus eritematoso sistémico 11 Síndrome antifosfolípido 12 Síndrome de Sjögren 13 Esclerosis sistémica y trastornos relacionados 14 Miopatías inflamatorias idiopáticas, incluyendo polimiositis y  dermatomiositis 15 Vasculitis primarias 16 Enfermedades metabólicas óseas 17 Infección y enfermedad reumatológica 18 Enfermedades autoinflamatorias raras y miscelánea  19 Trastornos hereditarios del tejido conectivo 20 Lesiones musculoesqueléticas frecuentes de la extremidad superior 21 Trastornos de la columna vertebral y dolor de espalda 22 Síndromes del dolor crónico

PARTE III. Manejo y urgencias médicas 23 Fármacos usados en la práctica de reumatología 24 Tratamiento con inyección de glucocorticoides 25 Urgencias reumatológicas