Sinopsis

Los trastornos deglutorios pueden ser la manifestación de múltiples enfermedades y están asociados a complicaciones tales como déficits nutricionales, deshidratación, riesgos de aspiración, neumonía y muerte.

En ocasiones, la disfagia no es detectada, por lo que es necesario conocer los métodos actuales de evaluación clínica y los estudios complementarios para realizar un diagnóstico precoz y fiable, que permita planificar la necesidad de tratamiento y la vía de alimentación. La rehabilitación de la deglución constituye uno de los desafíos más importantes para los profesionales de la salud, ya que la deglución debe ser segura y eficaz para evitar complicaciones, tales como infecciones respiratorias, desnutrición y deshidratación. La demora en la toma de decisiones tiene un gran impacto en la calidad de vida de los pacientes, debido a la utilización crónica de cánulas de traqueostomía y de dispositivos para la alimentación, como sondas nasogástricas y gastrostomías.

La encrucijada aerodigestiva plantea una de las mayores dificultades en el manejo de los pacientes con vía aérea artificial, por lo que es relevante la participación del equipo interdisciplinario. En Deglución de la A a la Z (Segunda edición) se abordan los siguientes temas: " Aspectos fisiológicos de la deglución. " Fisiopatología en las diferentes afecciones que pueden ocasionar disfagia. " Detección de las alteraciones de la deglución mediante evaluación clínica y estudios complementarios. " Planificación del tratamiento. " Escalas de evaluación clínica y de calidad de vida para la valoración de la disfagia orofaríngea. " Lesiones de la vía aérea (que pueden ocasionar la presencia de una vía aérea artificial) y su relación con la disfunción deglutoria. " Posterior toma de decisiones para el cuidado nutricional del paciente. Dirigido a todos los profesionales involucrados en la atención de pacientes con trastornos deglutorios, esta segunda edición incluye su versión electrónica complementada con videos explicativos de diversas patologías. También disponible en versión solo electrónica.

Horacio Cámpora
Profesor Lic. en Kinesiología y Fisiatría. Instituto Neurológico (FLENI). Clínica de Deglución FLENI, sede Escobar. Profesor Universitario. Buenos Aires, Argentina.

Índice

Colaboradores . VII
Prólogo IX
Atlas color A1
I Anatomía, fisiología y neurología de la deglución . 1
1 Anatomía y fisiología aplicada
a la deglución normal 3
Horacio Cámpora o Alejandra Falduti
2 Neurología de la deglución 27
Maximiliano A. Hawkes o Sebastián F. Ameriso
3 Respiración-deglución: encrucijada aerodigestiva 35
Horacio Cámpora o Alejandra Falduti
II Disfagia . 45
4 Disfagia: clasificación y grados 47
Alejandra Falduti o Horacio Cámpora
5 Disfagia en enfermedades neurológicas . 55
Maximiliano A. Hawkes
6 Disfagia en el adulto mayor . 67
Alejandra Falduti o Horacio Cámpora
7 Disfagia esofágica 75
Luis Durand
Videos 90
8 Disfagia estructural . 91
María Viti
Videos 104
III Evaluación de la disfagia 105
9 Evaluación clínica de la disfagia 107
Alejandra Falduti o Horacio Cámpora
Anexo: Ficha de evaluación clínica de disfagia orofaringea 127
10 Escalas de evaluación clínica
y cuestionarios de calidad de vida . 133
Horacio Cámpora o Alejandra Falduti
11 Evaluación clínica del paciente traqueostomizado 145
Rodrigo Martínez Troncoso o Soledad Melián o Corina Tanda
12 Evaluación diagnóstica de la disfagia
y videodeglución 157
Martín Santiago Aguilar o Pablo Martín Pfister
Videos 176
Anexo: Variables a evaluar en la videodeglución 178
13 Evaluación diagnóstica de la disfagia orofaríngea: rol de la endoscopia flexible . 181
Sebastián Gando
Videos 198
IV Vía aérea artificial 201
14 Disfunción deglutoria en pacientes
con vía aérea artificial 203
Ricardo Raúl Alarcón Grandón
15 Traqueostomía 211
Guillermo R. Chiappero o Néstor Raimondi
16 Lesiones estructurales de la vía aérea . 225
Ricardo Raúl Alarcón Grandón o Marcelo Gabriel Sztajn
17 Tipos de cánulas de traqueostomía y accesorios . 235
Rodrigo Hernán Torres Castro o Roberto Vera-Uribe
V Rehabilitación de la disfagia 249
18 Praxias deglutorias 251
Soledad Melián
Anexo: Ficha de evaluación para praxias orolinguales . 255
19 Rehabilitación de la disfagia orofaríngea: planificación y tratamiento . 257
Alejandra Falduti o Horacio Cámpora
20 Técnicas de tratamiento compensatorias . 279
Alejandra Falduti o Horacio Cámpora
21 Terapia vocal: estimulación del cierre glótico 289
Fabiana Wilder
Anexo: Ficha de evaluación de terapia ocupacional 305
22 Papel de la terapia ocupacional
en el paciente con disfagia . 297
María Cristina Nothstein
23 Cuidado nutricional en la disfagia . 307
Liliana Roxana Mastroberti
24 Rehabilitación del paciente traqueostomizado: deglución y vía aérea superior 329
Alejandra Falduti o Horacio Cámpora
Videos 347
Anexo: Ficha de evaluación de la presión de la vía aérea . 348
25 Decanulación.351
Bibiana Mariel Vázquez o Damián Alejandro Violi
26 Evaluación y tratamiento de la tos en pacientes con trastornos de la deglución . 359
Rodrigo Hernán Torres Castro o Luis Eduardo Vasconcello Castillo o Roberto Vera-Uribe
Índice de términos 369