Sinopsis

No puede haber un momento más excitante para publicar la segunda edición de Diagnóstico Patológico: Genitourinario. La subespecialidad de la patología genitourinaria (llamada también patología urológica) continúa generando gran interés clínico y académico, el cual ha llevado a una expansión continua en la base de conocimiento de las entidades en ella incluidas. La Organización Mundial de la Salud (OMS) acaba de publicar la cuarta edición de la Clasificación de la OMS de los Tumores del sistema urinario y de los órganos genitales masculinos y la nomenclatura y clasificaciones promulgadas a través de esta publicación coinciden en gran medida con las que allí se ofrecen. Además, en años recientes, la Sociedad internacional de patología urológica (ISUP, por sus siglas en inglés) ha estado muy activa en la publicación de las mejores prácticas y consensos, así como de declaraciones de posición. Este libro incorpora el abordaje promovido en estas publicaciones.

La segunda edición de Diagnóstico Patológico: Genitourinario es, en consecuencia, una edición considerablemente actualizada y revisada, en la cual todos los autores han intentado lograr cinco metas importantes. Primero, mantener la meta central, establecida en la primera edición, de presentar un compendio diagnóstico sucinto, amigable para el usuario, de “un vistazo”, tanto para el patólogo practicante y ocupado como para los residentes y fellows en entrenamiento. La combinación de un texto conciso, objetivo y en viñetas, junto a ilustraciones ricas y variadas, está diseñada para ayudar al patólogo a llegar al diagnóstico correcto, considerar posibilidades diagnósticas diferenciales claves y emplear estudios complementarios contemporáneos y acertados según sea apropiado, con pautas de reporte que permiten la generación de un reporte de patología quirúrgica completo y preciso. Segundo, nuestro muy experimentado grupo de autores, al igual que otros académicos prominentes, viaja y dicta conferencias con frecuencia, tanto dentro de Estados Unidos como internacionalmente. Nuestros lectores han sido generosos con los elogios acerca del valor del libro y, en forma importante, durante estos foros educativos han proporcionado retroalimentación para la mejora y el refinamiento de nuestra exposición. Hemos incorporado sus sugerencias al incluir ilustraciones concurrentes de un amplio rango de diagnósticos diferenciales, lo que hace que nuestras leyendas de figuras sean más didácticas, educativas y prácticas, con énfasis en los aspectos prácticos de la estadificación y la evaluación de los factores pronósticos. Tercero, hemos actualizado el texto de forma tal que refleje el conocimiento actual de las enfermedades en términos de diagnóstico, pronóstico y abordaje del manejo. Cuarto, hemos agregado secciones y capítulos completamente nuevos sobre entidades recientes o que no fueron cubiertas en la primera edición. Por ejemplo, se añadieron secciones nuevas sobre la enfermedad de la pelvis renal, el uréter, la uretra, el uraco y la enfermedad diverticular de la vejiga, y cada una de ellas incluye capítulos relacionados. Los ejemplos de nuevas entidades en el riñón incluyen el carcinoma de células renales con mutación del factor B de elongación de transcripción (TCEB1) y los carcinomas de células renales que se presentan en el síndrome de deficiencia del complejo de succinato deshidrogenasa. En la sección sobre la vejiga, se incluyó un nuevo capítulo sobre las neoplasias invertidas, junto con las nuevas secciones antes mencionadas. Otros ejemplos de nuevos capítulos incluyen uno acerca de tumores de células germinales con regresión (calcinados) del testículo, así como capítulos sobre nuevas variantes del cáncer de pene, que incluyen el carcinoma similar al linfoepitelioma y el carcinoma de células claras. Finalmente, no solo hemos incorporado avances importantes reportados en la literatura, sino que además hemos actualizado el libro con recomendaciones de la ISUP y de la OMS.

Se mantiene la organización general del libro en cuanto a las cinco secciones: Tumores renales y condiciones similares a tumores, Vejiga urinaria, Próstata y vesícula seminal, Testículos y estructuras paratesticulares, Pene y escroto. Los autores de los equipos responsables de cada sección son muy experimentados y, aparte de basarse en sus propias experiencias clínicas, todos ellos compartieron ideas, abordajes, conceptos y casos de enseñanza clásicos mediante discusiones cara a cara, vía telefónica o mediante correos electrónicos, para producir una oferta sinérgica. Nosotros, los editores, nos involucramos además de manera profunda en estos intentos para lograr consistencia, facilidad de lectura y practicidad en cada capítulo y en cada nivel, desde el texto, las tablas e ilustraciones, hasta las leyendas de las figuras didácticas.

Esperamos que en la presentación revisada, actualizada y expandida de esta segunda edición, usted continúe encontrando valor en la versión eBook (disponible en la plataforma de Expert Consult), que está diseñada para añadir otro nivel de amigabilidad y utilidad para el usuario de escritorio más allá de lo que puede ofrecer la copia dura del libro. Finalmente, esta segunda edición del contenido de Diagnóstico Patológico: Genitourinario también será parte de un excitante producto nuevo, ExpertPath, que proporciona soporte integral de decisión en todos los sitios de patología y es consultable, entre otras cosas, por entidad, características patológicas o hallazgos inmunohistoquímicos.

Mahul B. Amin: Profesor y Presidente Emérito,
Patología y Medicina de Laboratorio
Centro Médico Cedars-Sinaí.
Profesor de Patología y Medicina de Laboratorio
Escuela de Medicina David Geffen de la Universidad de California.
Profesor Visitante, Urología
Escuela de Medicina Keck de la Universidad del sur de California, Los Ángeles, California.
Profesor Visitante, Patología e Inmunología
Colegio de Medicina Baylor, Houston, Texas, EUA.

Satish K. Tickoo: Patólogo Asistente
Departamento de Patología
Centro de Cáncer Memorial Sloan Kettering
Nueva York, Nueva York, EUA.

Índice

SECCIÓN 1: TUMORES RENALES Y CONDICIONES SIMILARES A TUMORES INTRODUCCIÓN Y VISIÓN GENERAL

4 Clasificación de los tumores renales y las lesiones similares a tumores
Satish K. Tickoo, MD y Victor E. Reuter, MD
6 Introducción a los tumores de células renales
Satish K. Tickoo, MD y Victor E. Reuter, MD
12 SÍNDROMES DE CÁNCER FAMILIAR
Síndrome de von Hippel-Lindau
Satish K. Tickoo, MD y Victor E. Reuter, MD
16 Síndrome de Birt-Hogg-Dubé
Satish K. Tickoo, MD y Victor E. Reuter, MD
20 Síndrome hereditario de carcinoma de células renales y leiomiomatosis
Satish K. Tickoo, MD y Victor E. Reuter, MD
24 Complejo de esclerosis tuberosa
Satish K. Tickoo, MD y Victor E. Reuter, MD
28 Síndrome de deficiencia del complejo de Succinatodeshidrogenasa
Satish K. Tickoo, MD y Victor E. Reuter, MD
32 Cáncer renal papilar hereditario y otros síndromes cancerosos familiares misceláneos
Satish K. Tickoo, MD y Victor E. Reuter, MD
38 LESIONES NO NEOPLÁSICAS
Tuberculosis renal, pielonefritis xantogranulomatosa, malacoplaquia renal
Satish K. Tickoo, MD y Victor E. Reuter, MD
44 TUMORES BENIGNOS DE CÉLULAS RENALES
Adenoma papilar
Satish K. Tickoo, MD y Victor E. Reuter, MD
48 Oncocitoma renal
Satish K. Tickoo, MD y Victor E. Reuter, MD
54 CARCINOMA DE CÉLULAS RENALES
Carcinoma de células renales claras
Satish K. Tickoo, MD y Victor E. Reuter, MD
64 Neoplasia quística multilocular de células renales laras de bajo potencial maligno
Satish K. Tickoo, MD y Victor E. Reuter, MD
68 Carcinoma de células renales con mutación del
factor B de elongación de la transcripción (TCEB1)
Judy Sarungbam, MD, Satish K. Tickoo, MD, y Victor E. Reuter, MD
72 Carcinoma papilar de células renales claras
Satish K. Tickoo, MD y Victor E. Reuter, MD
80 Carcinoma papilar de células renales
Satish K. Tickoo, MD y Victor E. Reuter, MD
90 Carcinoma de células renales cromófobas
Satish K. Tickoo, MD y Victor E. Reuter, MD
98 Carcinoma de conducto colector
Satish K. Tickoo, MD y Victor E. Reuter, MD
104 Carcinoma medular renal
Satish K. Tickoo, MD y Victor E. Reuter, MD
110 Carcinoma asociado con la translocación de la familia MiTF/TFE
Satish K. Tickoo, MD y Victor E. Reuter, MD
118 Carcinoma tubular mucinoso y de células fusiformes
Satish K. Tickoo, MD y Victor E. Reuter, MD
124 Carcinoma tubuloquístico
Satish K. Tickoo, MD y Victor E. Reuter, MD
128 Carcinoma folicular renal similar al tiroideo
Satish K. Tickoo, MD y Victor E. Reuter, MD
132 Carcinoma de células renales asociado con enfermedad quística adquirida
Satish K. Tickoo, MD y Victor E. Reuter, MD
138 Segundos tumores subsecuentes
Satish K. Tickoo, MD, Chisato Ohe, MD, y Victor E. Reuter, MD
142 Carcinoma de células renales no clasificado
Satish K. Tickoo, MD y Victor E. Reuter, MD
146 TUMORES METANÉFRICOS
Adenoma metanéfrico
Satish K. Tickoo, MD y Victor E. Reuter, MD
152 Tumores metanéfricos distintos del adenoma metanéfrico
Satish K. Tickoo, MD y Victor E. Reuter, MD
156 TUMORES NEFROBLÁSTICOS
Restos nefrogénicos
Satish K. Tickoo, MD y Victor E. Reuter, MD
160 Nefroblastoma (tumor de Wilms)
Satish K. Tickoo, MD y Victor E. Reuter, MD
170 Nefroblastoma quístico parcialmente diferenciado
Satish K. Tickoo, MD y Victor E. Reuter, MD
172 TUMORES MESENQUIMALES
Angiomiolipoma
Satish K. Tickoo, MD y Victor E. Reuter, MD
178 Angiomiolipoma epitelioide
Satish K. Tickoo, MD y Victor E. Reuter, MD