Sinopsis

Desde los albores de la radiología, y cuando el médico radiólogo se disponía a realizar el informe e interpretación de las imágenes, el médico imagenólogo ha recurrido a objetos de los diferentes reinos de la naturaleza (animal, vegetal o mineral) y también a hechos de la vida real y de nuestro entorno para describir y ejemplificar «signos radiológicos» que” “traducen la radioanatomía normal y sus variantes anatómicas, así como diversas patologías.

En este libro se describen 200 signos radiológicos del sistema musculoesquelético, en las modalidades de radiología, tomografía, ecografía, resonancia magnética y medicina nuclear, agrupado en 13 capítulos.

Un gran porcentaje de las imágenes son de nuestra experiencia y cada signo se presenta con iconografía, definición, fisiopatología y referencias bibliográficas.

El conocimiento de los signos en la imagenología del sistema musculoesquelético es extremadamente importante, porque se constituye como la herramienta clave para diagnosticar con más rapidez y precisión.

Es una excelente herramienta en el proceso docente educativo y se utilizan como claves nemotécnicas.

Con la plena seguridad y el convencimiento de que este libro será de mucha ayuda para los alumnos de pregrado, médicos residentes de todas las especialidades, radiólogos, radioterapeutas, médicos nucleares, traumatólogos, medicina física y rehabilitación, reumatólogos y demás especialistas de la medicina, así como a todos los profesionales que estén en con tacto en su labor diaria con las imágenes.

Humberto Rosas Lavado: Médico Cirujano, Universidad Nacional de Trujillo
Especialista en Radiología.
Maestría en Docencia Universitaria e Investigación Educativa.
Jefe del Servicio de Diagnóstico por Imágenes del Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo. Chiclayo, Perú.
Expresidente de la Sociedad Peruana de Radiología Filial Chiclayo (2009-2010).
Coordinador de la Residencia Médica en la Especialidad de Radiología (1997-actualidad).
Miembro de la Sociedad Peruana de Radiología.
Miembro del Colegio Interamericano de Radiología.
Miembro de Número de SERAM.
Profesor Asociado de la Universidad Nacional Pedro

Prólogo

Desde hace ya un tiempo se ha instalado en el campo del diagnóstico por imágenes esta modalidad de aprendizaje, basada en la fusión simbólica que media una representación entre la imagen y algún objeto o visión de nuestra cotidianidad o entorno cultural que permita crear a manera de nemotecnia un concepto a transmitir ya sea anatómico, patológico o simplemente artístico.

En esta nueva edición, el Dr. Humberto Rosas Lavado vuelve a poner en juego su experiencia y recopilación de una vasta serie de signos radiológicos, algunos clásicos ya de la radiología y otros con una visión más artística y personal que, sumado a su particular pasión por este tipo de metodología de aprendizaje, hace que renueve y supere sus antiguos trabajos.

El presente libro constituye una herramienta didáctica que ejercita nuestra agudeza visual al momento de realizar diagnósticos específicos y otras veces para rememorar en base al aprendizaje inducido.

Conocida es la multiplicidad y en ciertos casos complejidad para aquellos no tan adentramos en la especialidad del conocimiento de las enfermedades que abarcan el sistema musculoesquelético, por lo cual mantiene además su vigencia como herramienta de formación académica.

Me es grato interpretar el sentir del autor en la producci.n final de su obra, animando a aquellos que mantienen su mirada por sobre los aspectos meramente objetivos de nuestro trabajo diario a recorrer este libro que por seguro les resultar. placentero y ameno en su lectura.

Dra. Sonia Inés Álvarez
Médico Radióloga especializada en el diagnóstico de patología del sistema musculoesquelético
Hospital Italiano de Buenos Aires, Argentina

Índice

Capítulo I Radioanatomia normal

1. Signo de la pluma de ave

2. Signo de los dedos

3. Signo del pico de tucán

4. Signo de la rueda de coche

5. Signo del volcán

6. Signo del cielo estrellado

7. Signo de los siameses

8. Signo del perrito escocés o de lachapelle

9. Signo de los ojos de la vértebra

10. Signo de la lágrima

11. Signo de la pajarita

12. Signo del riñón

13. Signo del batman

14. Signo de la imagen en sal y pimienta

15. Signo de la vértebra en arco de cupido

16. Signo de la copa de champagne

17. Signo del palo de golf

18. Signo del reloj de arena

19. Signo del anzuelo

20. Signo del anillo

21. Signo de las montañas rocosas

22. Signo de la «y» escapular

23. Signo de los 3 arcos paralelos

24. Signo de la «u» radiológica de calot

25. Signo del ovario poliquístico

26. Signo de la hamburguesa

27. Signo de la trompeta

28. Signo del arco gótico

Capítulo II Variantes anatómicas

1. Signo de la vértebra en sándwich

2. Signo de la esclerosis ósea del RN

3. Signo de la periostitis fisiológica

4. Signo del fenómeno de vacío articular

5. Signo de las bandas metafisiarias (líneas de Park Harris)

6. Signo de la metáfisis en pico o espuela

Capítulo III Artritis reumatoide y enfermedades relacionadas

1. Signo de los cuerpos libres de arroz

2. Signo de la ráfaga cubital

3. Signo del ojo de pescado

4. Signo del tendón embarazado

5. Signo del huevo frito

6. Signo de la herradura de caballo

7. Signo de la daga

8. Signo de la caña de bambú

9. Signo del borde perforado de un sello de correos

10. Signo de la vértebra cuadrada

11. Signo de las esquinas brillantes

12. Signo de las huellas de carro

13. Signo del hachazo

14. Signo del lápiz dentro de la copa

15. Signo del dedo en salchicha

16. Signo de los dientes en sierra

17. Signo de las alas de gaviota

Capítulo IV Enfermedades degenerativas

1. Signo de los picos de loro

2. Signo del sombrero de napoleón invertido

3. Signo del vacío

4. Signo de los dientes rotulianos

Capítulo V Artropatías por cristales y enfermedades relacionadas

1. Signo de la mordedura de ratón

2. Signo del borde cortical colgante

3. Signo del metacarpiano en palillo de tambor

4. Signo del baile del calcio

Capítulo VI Enfermedades metabólicas y endocrinológicas

1. Signo de la vértebra de pescado

2. Signo de la vértebra vacía

3. Signo de la vértebra en lluvia

4. Signo de la vértebra en cuña

5. Espacio de la vértebra en galleta

6. Signo del vacío intravertebral

7. Signo de la joroba de las viudas

8. Signo de metáfisis en copa

9. Signo del rosario costal

10. Signo de la cabeza del Ratón Mickey

11. Signo del ancla marina

12. Signo del cráneo en sal y pimienta

13. Signo del cráneo en motas de algodón

14. Signo de la espada de pasto

15. Signo de la osteoporosis circunscrita

16. Signo de la fractura de plátano

Capítulo VII Enfermedades del sistema hematopoyético

1. Signo del matraz de erlenmeyer

2. Signo de la vértebra en H

3. Signo de los cabellos erizados

4. Signo de los barrotes de celda

5. Igno de las costillas tumefactas

6. Signo de las facies de roedor

Capítulo VIII Enfermedades traumáticas, iatrogénicas y neurogénicas

1. Signo de Terry Thomas

2. Signo de la dama traidora del carpo

3. Signo del asa de balde

4. Signo del pulgar de guardabosques

5. Signo del rodete

6. Signo de la vértebra doble

7. Signo de la corteza gris

8. Signo de la hendidura anular radiolúcida

9. Signo del beso

10. Signo de la carne de cangrejo

11. Signo del tallo verde

12. Signo del bostezo

13. Signo de la rodilla de ama de casa

14. Signo de la lágrima

15. Signo del anzuelo costal

16. Signo del pastel

17. Signo del dedo de mazo

18. Signo de la ausencia del anillo del carpo

19. Signo de la tecla de piano

20. Signo del asa de cubo

21. Signo del amante o de Don Juan

22. Signo del paquete graso del codo

23. Signo de la línea negra

24. Signo de la llanta parcialmente desinflada

25. Signo de la llanta pinchada (desinflada)

26. Signo de la doble cortical

27. Signo de Larry

28. Signo de la cabeza humeral elevada

29. Signo del perrito con collar

30. Signo del badajo de campana

31. Signo del surco profundo

Capítulo IX Tumores óseos benignos y malignos

Benignos

1. Signo de la coliflor

2. Signo del hongo

3. Signo de la vértebra en panal de abejas

Malignos

4. Signo del estallamiento de granada

5. Signo del hueso apolillado

6. Signo de la vértebra tuerta

7. Signo de la vértebra ciega

8. Signo del cráneo geográfico

9. Signo de la vértebra de marfil

10. Signo de los rayos del sol

11. Signo del triangulo de Codman

12. Signo de las capas de cebolla

13. Signo de las burbujas de jabón

14. Signo del queso gruyer

15. Signo del minicerebro

16. Signo del ojo de buey

17. Signo del pseudohemangioma

18. Signo del reloj de arena

Capítulo X Pseudotumores

1. Signo de la isla ósea

2. Signo de la piel de jirafa

3. Signo del fragmento caído

4. Signo de la escotilla

5. Signo del secuestro en botón

6. Signo de la vértebra en moneda

7. Signo de los dientes flotantes

8. Signo del orificio dentro de un orificio

9. Signo de la cáscara de huevo

10. Signo del cayado de pastor

11. Signo del pseudotumor hemofílico

12. Signo de la corona

13. Signo de la facies leonina

Capítulo XI Enfermedades congénitas

1. Signo de la hoja de trébol

2. Signo de la sandalia

3. Signo de los mangos de teléfono

4. Signo de la camiseta de rugby

5. Signo de la pinza de langosta

6. Signo de la vértebra en mariposa

7. Signo de la cintura de avispa

8. Signo de la nariz del oso hormiguero

9. Signo de las manos en garra

10. Signo del cráneo en limón

11. Signo de la copa de champagne

12. Signo de la mano en estrella de mar

13. Signo del remo

14. Signo de las falanges en bala

15. Signo de las metacarpianos en abanico

16. Signo de las vértebras en anzuelo

17. Signo de la pelvis en orejas de elefante

18. Signo de demasiadas pajaritas

19. Signo de la joroba de camello

20. Signo de los ojos de saltamontes

21. Signo de la rótula en gorro de cazador

22. Signo del pie en mecedora

23. Signo del pie en serpentín

24. Signo de hueso dentro del hueso

25. Signo de la clava

Capítulo XII Miscelánea

1. Signo de la vela derretida

2. Signo de los granos de arroz

3. Signo de la espina ventosa

4. Signo de la esquina o del ángulo brillante

5. Signo del palo de caramelo chupado

6. Signo de la cuerda floja

7. Signo de la semiluna radiolucente

8. Signo de la doble línea

9. Signo del gorro de nieve

10. Signo de la vértebra en limbo

11. Signo de las líneas de cebra

12. Signo de la vértebra de sándwich

13. Signo de las costillas acintadas

Capítulo XIII Signos creados por el autor

1. Signo de la pirámide de Túcume

2. Signo del súper colchón

3. Signo del diente molar

4. Signo de las piernas de pollo

5. Signo de las piernas en «x»

6. Signo de las piernas en «k»

7. Signo de las tenazas de cangrejo

8. Signo de la tierra cuarteada

9. Signo del burrier

10. Signo del racimo de uvas

11. Signo del antifaz

12. Signo de la huaca rajada del señor de Sipán

13. Signo del yugo

14. Signo del helado de barquillo

15. Signo del plátano mellizo

16. Signo del lobo marino

17. Signo de la fóvea en linfedema:

18. Signo del horcón