Sinopsis

El uso de la hidroterapia en las últimas décadas ha tenido una notable expansión. Las evidencias científicas, que demuestran la eficacia del trabajo en el agua durante el tratamiento de rehabilitación de varios tipos de traumas (especialmente en el sistema locomotor), y estados patológicos relacionados con otros sistemas (neurológico, cardiovascular, etc.), se encuentran en constante crecimiento.

En los últimos años, las publicaciones en revistas indexadas y acreditadas se han multiplicado y se puede recurrir a una serie de informaciones e indicaciones científicamente validadas para organizar y programar los ejercicios y protocolos de trabajo en el agua. La gran utilidad y eficacia del trabajo en el agua durante el tratamiento de muchas patologías, agudas y crónicas, lo convierten en un gran apoyo a terapias más convencionales; aunque es necesario un conocimiento adecuado de las condiciones fisiológicas, biomecánicas y metodológicas del ejercicio rehabilitador en el agua. Integrar la hidroterapia en programas de rehabilitación permite amplificar los efectos positivos de cada tratamiento.

Este texto tiene un enfoque decididamente práctico. Los autores aportan observaciones y recomendaciones basadas en su experiencia en este terreno, proporcionando directrices útiles y efectivas para la necesaria interacción entre la teoría y la práctica.

Después de una descripción de las bases físicas, fisiológicas, biomecánicas y metodológicas de la rehabilitación en el agua (características y propiedades del medio acuático, los efectos sistémicos, ventajas y límites del trabajo en el agua, material utilizado, etc.), el manual proporciona los elementos y herramientas útiles para la construcción de programas de trabajo en el agua, con referencia a las diferentes patologías, a las diversas situaciones y las diferentes necesidades, a través de un completo cuaderno de trabajo propuesto en forma analítica y articulada: más de 120 ejercicios relacionados con las diferentes zonas anatómicas y las diferentes patologías, ricamente ilustrados y explicados con más de 450 imágenes.

El libro también se enriquece con entrevistas a líderes internacionales que ofrecen una valiosa contribución a la definición de los temas principales afrontados en el texto, y ejemplos de casos clínicos para el tratamiento de diferentes patologías.

Índice

1 Antecedentes históricos. Griegos y romanos. Desde la edad media al inicio del siglo XIX. Desde el siglo XIX a las guerras mundiales. Hoy en día. La opinión de Marco Antonio Mangiarotti.

CARACTERÍSTICAS DEL AMBIENTE ACUÁTICO
2 Agua y cuerpo humano. Propiedades del agua. El cuerpo humano en inmersión. La opinión de Pietro Enrico di Prampero. 3 Principios de fisiología y de biomecánica. Efectos de la inmersión y del movimiento en el agua. Comportamiento de algunos parámetros fisiológicos en el agua. Adaptaciones fisiológicas y biomecánicas en el trabajo en el agua. La opinión de Arsenio Veicsteinas.

EL PACIENTE EN EL AGUA
4 Organización del programa rehabilitativo. “Variables” en el ejercicio físico en el agua. Beneficios, indicaciones, limitaciones y contraindicaciones del trabajo en el agua. Piscina de rehabilitación. Herramientas. La opinión de Marco Tornatore. 5 Gestión del paciente e interacción entre el trabajo en seco y en el agua. Evaluación y gestión del paciente. Integración del tratamiento en el agua en el proyecto de rehabilitación. Fichas de trabajo. La opinión de Fabrizio Borra.

EJERCICIO DE REHABILITACIÓN EN EL AGUA
6 Tratamientos por objetivos. Movilización y movilidad articular. Refuerzo muscular. Progresión desde la descarga a la carga gravitacional. Acondicionamiento orgánico cardiovascular. Control neuromuscular y entrenamiento propioceptivo. Core stability. Relajación, recuperación y descarga. 7 Ejercicios para el miembro superior. Posición vertical en el agua baja. Posición vertical en inmersión. Posición prona en flotación. Posición supina en inmersión. Posición supina en flotación. Posición vertical en agua alta. Ejercicios para las articulaciones del codo, muñeca y mano. 8 Ejercicios para el miembro inferior. Ejercicios en descarga gravitacional. Ejercicios en carga articular parcial. Ejercicios con grandes aparatos. 9 Ejercicios para la columna vertebral. Posición horizontal en flotación. Posición vertical en agua baja. Posición vertical en flotación.

PROGRAMAS DE TRABAJO PARA PATOLOGÍAS
10 Patologías ortopédicas del miembro superior. Aspectos generales. Ejercicios en posición vertical. Ejercicios en posición decúbito prono. Ejercicios en posición decúbito supino. Ejercicios en flotación vertical. Posturas en el agua. Ejercicios contra resistencia. Programas para patologías específicas. Tendinopatías y patologías subacromiales. Inestabilidad del hombro. Patologías del manguito de los rotatores. Capsulitis. Resultados de las prótesis. Rigidez de las articulaciones del hombro, codo o muñeca. Algodistrofia. Casos clínicos: 1- Manguito de los rotadores. 2- Capsuloplastía. 3- Prótesis invertida. La opinión de Annick Cyvoct. 11 Patologías ortopédicas del miembro inferior. Aspectos generales. Programas para patologías específicas. Patologías artrósicas o degenerativas de las articulaciones del tobillo, rodilla o cadera. Prótesis de las articulaciones del tobillo, rodilla o cadera. Lesiones ligamentosas de las articulaciones de la rodilla y tobillo. Lesiones meniscales. Lesiones cartilaginosas. Fracturas óseas. Tenorrafía del tendón de Aquiles. Lesiones musculares. Fascitis plantar y metatarsalgia. Casos clínicos: 1- Prótesis de cadera. 2- Reconstrucción LCA. 3- Fractura maleolar. La opinión de Fabrizio Tencone. 12 Patologías ortopédicas del raquis. Aspectos generales. Programas para patologías específicas. Fracturas vertebrales. Protrusiones, hernias, lumbociatalgias. Estabilizaciones rígidas o dinámicas. Raquialgias inespecíficas. Casos clínicos: 1- Estabilización vertebral. 2- Discectomía lumbar. 3- Fractura vertebral. La opinión de Marco Brayda-Bruno. 13 Patologías degenerativas neurológicas del adulto. Aspectos generales. Programas para patologías específicas. Esclerosis múltiple. Mal de Parkinson. Accidente cerebrovascular (ictus). Polineuropatías periféricas: Guillain-Barré, neuropatía diabética. Casos clínicos: 1- Esclerosis múltiple. 2- Trauma vertebral con lesión medular. 3- Ictus cerebral. La opinión de Johan Lambeck. La opinión de Urs N. Gamper. La opinión de Marco Barile. 14 Patologías metabólicas, cardiovasculares, reumáticas y oncológicas. Aspectos generales. Programas para patologías específicas. Flebopatías (estasis e insuficiencia venosa). Hipertensión de grado leve-moderado. Cardiopatías de grado leve-moderado. Obesidad y sobrepeso corporal. Diabetes y síndrome metabólico. Osteoporosis. Fibromialgia. Artritis reumatoide. Resultados de mastectomía. Casos clínicos: 1- Obesidad. 2- Mastectomía parcial. 3- Fibromialgia. La opinión de Antonio Cuesta-Vargas. Conclusiones y prospectivas de trabajo. Libros de profundización.