Sinopsis

SECCIÓN I. GENERALIDADES
Capítulo 1. Anatomía quirúrgica de la mama
Embriología y desarrollo
Anatomía
Capítulo 2. Fisiología y desarrollo de la glándula mamaria
Introducción.
Periodo fetal embrionario e infancia: mamogénesis.
Pubertad: telarquia
Ciclo menstrual
Embarazo
Lactancia: lactogénesis
Menopausia
Vías de señalización en el desarrollo mamario
Capítulo 3. Conceptos anatomopatológicos de interés para el cirujano
Introducción
Métodos diagnósticos
Diagnósticos histológicos
Capítulo 4. Diagnóstico por imagen de la patología mamaria. Radiología intervencionista
Introducción
Técnicas clásicas
Métodos de obtención percutánea de muestras aptas para análisis histológico dirigidos por técnicas de imagen
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Marcaje de lesiones previo a procedimientos quirúrgicos
Otras técnicas diagnósticas (miscelánea)
Técnicas intervencionistas con finalidad terapéutica
Capítulo 5. Papel de la Medicina Nuclear en patología mamaria
Introducción
Cirugía radioguiada
Estadificación
Capítulo 6. Las unidades de patología mamaria como unidades de gestión clínica
Aspectos epidemiológicos del cáncer de mama
Antecedentes históricos de las unidades de patología mamaria en Europa
Características de las UPM
Objetivos de las UPM
Nuevos modelos organizativos de las UPM
Estructura de las UPM como UGC.
Indicadores y estándares de calidad.
Acreditación de las UPM
Capítulo 7. Cribado en cáncer de mama: luces y sombras
Introducción
Historia del cribado.
Beneficios del cribado.
Sesgos de los programas de cribado.
Riesgos del cribado
Controversias del cribado.
Resumen
Capítulo 8. Formación del cirujano en patología mamaria
Formación en general
¿Cómo es la formación actual de los residentes en España?
Mantenimiento de la competencia de los especialistas.
Obtención de una acreditación específica: BOARD Europeo en Cirugía de Mama
D iploma de Honor de Cirugía de la Mama de la UEMS
(Union Européenne des Médicins Spécialistes)
Troncalidad y áreas de capacitación específica
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Capítulo 9. Cirugía mayor ambulatoria en patología mamaria
Introducción y conceptos
Tipos de procedimientos y unidades en CMA
Criterios de selección de pacientes
Selección de procedimientos en patología mamaria.
Patología mamaria aceptada en CMA
Resultados y control de las complicaciones
Capítulo 10. Vías clínicas para patología quirúrgica de la mama
Introducción
Diferencias entre vías clínicas y guías de práctica clínica
Ventajas y limitaciones prácticas
Vías clínicas para patología quirúrgica de la mama Indicadores
Capítulo 11. Control de calidad en patología mamaria
Introducción
Calidad en el proceso de atención al cáncer de mama
Conclusiones
SECCIÓN II. SEMIOLOGÍA GENERAL
Capítulo 12. Nódulo palpable de mama
Introducción
Estudio del nódulo.
Pauta de actuación
Capítulo 13. Lesiones no palpables de mama
Introducción
Tipos
Criterios de diagnóstico. Indicaciones quirúrgicas
Algoritmos
Actitud, táctica y técnica
Métodos de localización.
Tratamiento complementario
Pronóstico
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Capítulo 14. Secreción por el pezón
Introducción
Tipos y causas de secreción por el pezón
Diagnóstico
Tratamiento
Capítulo 15. Dolor mamario. El sujetador
Dolor mamario
El sujetador
SECCIÓN III. PATOLOGÍA BENIGNA
Capítulo 16. Alteraciones congénitas de la mama
Concepto
Clasificación
Diagnóstico y tratamiento
Capítulo 17. Ginecomastia
Definición
Prevalencia
Clasificación
Fisiopatología
Etiología
Riesgo asociado a cáncer de mama
Diagnóstico
Tratamiento
Complicaciones
Capítulo 18. Tumores benignos del pezón y del sistema ductal
Introducción
Papiloma intraductal
Adenoma del pezón
Adenoma siringomatoso
Hiperqueratosis nevoide
Otros tumores benignos del pezón
Capítulo 19. Mastitis
Introducción
Concepto
Clasificación
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Mastitis agudas
Mastitis crónicas
Galactoforitis crónica supurativa recidivante
Capítulo 20. Tumores benignos y traumatismos de la mama
Tumores benignos de la mama
Tumores benignos epiteliales
Tumores fibroepiteliales
Tumores mioepiteliales
Tumores mesenquimales
Tumor inflamatorio
Traumatismos mamarios
Cerrados
Abiertos: heridas
Quemaduras y causticaciones
Capítulo 21. Lesiones premalignas y de alto riesgo de mama
Introducción.
Cicatriz radial
Lesiones papilares
Lesiones proliferativas intraepiteliales mamarias
SECCIÓN IV. PATOLOGÍA MALIGNA
Capítulo 22. Evolución histórica del tratamiento quirúrgico del cáncer de mama.
Capítulo 23. Cáncer de mama: epidemiología, factores de riesgo y presentación clínica
Epidemiología
Incidencia
Mortalidad
Factores de riesgo
Formas de presentación clínica.
Capítulo 24. Factores de pronóstico y estadificación del cáncer de mama. Plataformas genómicas y clasificación molecular del cáncer de mama
Factores pronósticos y estadificación
Plataformas genómicas y clasificación molecular del cáncer de mama.
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Capítulo 25. Consejo genético. Cáncer de mama y ovario
Cáncer de mama hereditario. Cáncer de mama familiar
Criterios de selección para realización de test genético
Interpretación del resultado del estudio genético
Riesgo de cáncer de mama y ovario en BRCA1 y BRCA2
Riesgo-beneficio de la realización del test genético
Actitud ante el paciente de alto riesgo genético
Tratamiento y pronóstico en mujeres con cáncer de mama y mutación BRCA1/2
Capítulo 26. Carcinoma ductal in situ
Epidemiología del carcinoma ductal in situ
Hallazgos en imagen
Anatomía patológica. Patología molecular. Carcinoma microinvasivo
Tratamiento quirúrgico del carcinoma ductal in situ
Tratamiento adyuvante del carcinoma ductal in situ.
Seguimiento.
Capítulo 27. Carcinoma oculto de mama
Introducción
Definición
Incidencia
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Actitud terapéutica.
Pronóstico.
Recomendaciones
Capítulo 28. Cáncer de mama multifocal, multicéntrico y bilateral
Cáncer de mama multifocal y multicéntrico.
Introducción
Definición
Estadio.
Histología
Diagnóstico
Tratamiento
Pronóstico
Cáncer de mama bilateral
Introducción
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Riesgo de cáncer de mama bilateral
Pronóstico.
Tratamiento
Capítulo 29. Enfermedad de Paget de la mama
Introducción
Epidemiología.
Presentación clínica
Etiopatogenia y anatomía patológica
Diagnóstico
Tratamiento
Capítulo 30. Carcinoma de mama localmente avanzado
Definición y magnitud del problema.
Actitud diagnóstica y terapéutica.
Perspectiva histórica y metaanálisis de la quimioterapia neoadyuvante (QTNA).
Esquemas de QTNA en función de la biología molecular del CLAM
Tratamiento hormonal neoadyuvante
Algoritmo de manejo del CLAM
Capítulo 31. Carcinoma inflamatorio de mama
Introducción.
Presentación clínica y diagnóstico
Estudios complementarios
Biopsia y diagnóstico anatomopatológico
Estudio de extensión
Pronóstico.
Diagnóstico diferencial
Tratamiento
Tratamientos futuros
Capítulo 32. Cáncer de mama asociado al embarazo
Introducción/definición
Epidemiología
Factores de riesgo.
Manifestaciones clínicas
Diagnóstico.
Características anatomopatológicas
Tratamiento
Pronóstico
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Capítulo 33. Cáncer de mama en el varón
Introducción
Epidemiología
Anatomía, fisiología y desarrollo de la mama masculina
Factores de riesgo
Presentación clínica
Diagnóstico y estadificación
Diagnóstico diferencial
Anatomía patológica
Tratamiento del cáncer de mama masculino
Pronóstico
Capítulo 34. Tumores malignos infrecuentes de la mama
Introducción
Tumores epiteliales malignos infiltrantes de la mama
Tumores mesenquimales malignos infiltrantes
Tumores linfoproliferativos de la mama: linfoma maligno
Tumores metastásicos en la mama
Tumores mixtos de la mama
Capítulo 35. Papel de la cirugía en la paciente con cáncer de mama en estadio IV
Introducción
Papel de la cirugía locorregional en la enfermedad metastásica primaria
Evidencias sobre la cirugía del tumor primario en cáncer de mama metastásico
Conclusiones y propuesta de algoritmo de actuación
Cirugía de las metástasis de cáncer de mama
Capítulo 36. Tratamiento sistémico de quimioterapia en estadios precoces de cáncer de mama
Tratamiento adyuvante
Tratamiento neoadyuvante
Tratamiento hormonal adyuvante
Capítulo 37. Tratamiento radioterápico en el cáncer de mama
Introducción
Radioterapia y técnicas de tratamiento
Radioterapia adyuvante a cirugía
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Radioterapia en recidivas
Radioterapia tras reconstrucción mamaria
Toxicidad de la radioterapia
Conclusiones.
Resumen de las indicaciones de radioterapia en cáncer de mama
Capítulo 38. Seguimiento y control de la paciente tratada de cáncer de mama
Introducción
Riesgo de recidiva después del tratamiento del cáncer de mama
Pacientes que deben ser sometidas a seguimiento
Controles y pruebas que se deben realizar
Recomendaciones para el seguimiento y control
Capítulo 39. Consejo preconcepcional en la mujer diagnosticada de cáncer de mama
Introducción/epidemiología
Gonatoxicidad del tratamiento oncológico
Preservación de la fertilidad en cáncer de mama
Técnicas empleadas
Gestación tras cáncer de mama12
Embarazo en paciente con antecedente de cáncer de mama
Anticoncepción en pacientes con antecedente de cáncer de mama
Capítulo 40. Calidad de vida en la mujer tratada de cáncer de mama
Introducción
Resultado estético y calidad de vida
Efectos adversos del tratamiento
Rehabilitación multimodal en pacientes con cáncer de mama
SECCIÓN V. CONSIDERACIONES TÉCNICAS
Capítulo 41. Biopsia quirúrgica de la mama
Introducción
Procedimientos diagnósticos en patología de mama.
Biopsia quirúrgica8
Biopsia cutánea
Biopsia quirúrgica de la lesión palpable.
Biopsia quirúrgica de la lesión no palpable.
Perspectivas de futuro: la biopsia líquida
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Capítulo 42. Cirugía conservadora en el cáncer de mama:
indicaciones y aspectos técnicos
Concepto.
Requisitos mínimos e indicaciones del tratamiento conservador.
Contraindicaciones
Técnica operatoria
Factores que influyen en el resultado estético
Tratamiento complementario
Capítulo 43. Mastectomías: indicaciones y aspectos técnicos
Introducción e incidencia
Indicaciones generales de mastectomía
Tipos de mastectomías: descripción y técnica quirúrgica.
Elección del tipo de mastectomía
Capítulo 44. Cirugía de la axila en el cáncer de mama:
ganglio centinela y linfadenectomía axilar
Introducción
Diseminación linfática en el cáncer de mama
Métodos de evaluación de la axila
Actitud quirúrgica sobre la axila
Biopsia del ganglio centinela en circunstancias especiales
Capítulo 45. Cirugía oncoplástica conservadora.
Principios básicos, indicaciones y limitaciones
Introducción
Fundamentos de la cirugía oncoplástica conservadora
Indicaciones de la cirugía oncoplástica conservadora
Limitaciones para la cirugía oncoplástica conservadora.
Errores que se deben evitar en la indicación de cirugía oncoplástica
Capítulo 46. Técnicas de cirugía oncoplástica conservadora.
Diseño de patrones. Indicaciones y técnicas quirúrgicas
Introducción
Anatomía de la mama. Aspectos prácticos
Indicaciones de técnicas de oncoplastia por segmentos
Técnicas quirúrgicas. Remodelación y patrones de oncoplastia
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Capítulo 47. Reconstrucción mamaria posmastectomía:
inmediata y diferida
Introducción
Toma de decisión de reconstrucción mamaria
Objetivo de la reconstrucción mamaria
Momento para realizar la reconstrucción mamaria
Técnicas reconstructivas mamarias posmastectomía
¿Qué técnica de reconstrucción utilizar?
Reconstrucción del complejo areola-pezón
Simetría de la segunda mama. Tratamiento de la mama contralateral
Seguimiento de la reconstrucción mamaria
Valoración psicológica de las pacientes con reconstrucción posmastectomía
Capítulo 48. Complicaciones en cirugía mamaria
Concepto
Complicacicones generales
Complicaciones vasculares y linfáticas
Complicaciones sistémicas
Complicaciones específicas de las técnicas
Capítulo 49. Tratamiento del linfedema
Introducción
Fisiopatología
Grados del linfedema
Factores de riesgo.
Prevención.
Diagnóstico.
Tratamiento
Cirugia