Sinopsis

La aplicación de ventilación mecánica, tanto invasiva como no invasiva, forma parte del tratamiento habitual para el soporte respiratorio artifi cial de la mayoría de pacientes quirúrgicos y posquirúrgicos en las cirugías de alto riesgo. En los últimos 20 años, el grado tecnológico y la complejidad de las máquinas de anestesia y respiradores han experimentado una evolución sin precedentes, con el objetivo de asemejarse a la respiración natural del sujeto y, a su vez, tratar de evitar los graves inconvenientes derivados de una herramienta que altera la fi siología respiratoria original del paciente.


La Enfermería adscrita a las áreas de Cuidados Críticos y Anestesiología debe ser consciente del riesgo que conlleva el instrumento que maneja y monitoriza, por ello, es fundamental la formación del personal sanitario que atiende a pacientes sometidos a este soporte. Con esta premisa se presenta esta obra, con las siguientes características:

Se estructura en 6 secciones que cubren los aspectos generales de la ventilación mecánica, los diferentes modos de ventilación, las complicaciones que pueden surgir, los modos de sedación habituales y el soporte que necesita el paciente, la retirada del respirador y los protocolos que hay que seguir en cada caso.

Enfoque multidisciplinar, ya que aunque está escrita en su mayoría por enfermeros, cuenta también con la colaboración de médicos, fisioterapéutas y psicólogos.

Descifra los aspectos fundamentales de la ventilación mecánica y sus problemas asociados de manera descriptiva, sencilla y eficaz.

Índice

Índice de autores
Prólogo
Prefacio
Agradecimientos

SECCIÓN I: ASPECTOS GENERALES DE LA VENTILACIÓN MECÁNICA
Capítulo 1. Historia y evolución de la ventilación mecánica
Capítulo 2. Fisiología y mecánica respiratoria aplicada a la ventilación mecánica
Capítulo 3. Alteraciones en el intercambio de gases. Gasometría arterial
Capítulo 4. Fallo ventilatorio. Indicaciones de la ventilación mecánica
Capítulo 5. Monitorización de la ventilación y oxigenación
Capítulo 6. Interacciones y efectos hemodinámicos de la ventilación mecánica
Capítulo 7. Vía aérea difícil. Valoración y dispositivos
Capítulo 8. Traqueostomía. Técnicas y tipos de cánulas
Capítulo 9. Extubación post-operatoria

SECCIÓN II: VENTILACIÓN MECÁNICA EN ANESTESIA Y CUIDADOS CRÍTICOS
Capítulo 10. Estructura y características de las máquinas de anestesia
Capítulo 11. Conceptos básicos del respirador. Clasificación de los modos ventilatorios
Capítulo 12. Ajustes básicos del respirador. Curvas de presión, flujo y volumen
Capítulo 13. Monitorización e interpretación de las alarmas del respirador
Capítulo 14. Presión continua en la vía aérea: CPAP y PEEP
Capítulo 15. Ventilación controlada por volumen. Ventilación controlada por presión
Capítulo 16. Modos ventilatorios de soporte parcial
Capítulo 17. Modos ventilatorios de soporte adaptativo
Capítulo 18. Ventilación con altas frecuencias
Capítulo 19. Modos ventilatorios sincrónicos
Capítulo 20. Ventilación mecánica no invasiva

SECCIÓN III: VENTILACIÓN MECÁNICA EN PROCESOS ESPECIALES
Capítulo 21. Ventilación mecánica en cirugía torácica, neurocirugía, cirugía cardíaca,
cirugía de las vías aéreas y cirugía laparoscópica
Capítulo 22. Ventilación mecánica en situaciones especiales: paciente obeso, EPOC y asmático
Capítulo 23. Ventilación mecánica en el síndrome de dificultad respiratoria y el traumatismo craneoencefálico
Capítulo 24. Ventilación mecánica durante el transporte del paciente crítico

SECCIÓN IV: COMPLICACIONES DURANTE LA VENTILACIÓN MECÁNICA
Capítulo 25. Monitorización perioperatoria del riesgo de complicaciones respiratorias
Capítulo 26. Disfunción pulmonar y atelectasias perioperatorias
Capítulo 27. Lesión pulmonar asociada a la ventilación mecánica (VALI)
Capítulo 28. Neumonía asociada a la ventilación mecánica (NAVM)
Capítulo 29. Disfunciones neuromusculares asociadas a la ventilación mecánica
Capítulo 30. Disfunción cognitiva en pacientes con ventilación mecánica: delirio
Capítulo 31. Manejo de problemas asociados a los modos ventilatorios
Capítulo 32. Interacción paciente-respirador en los modos de soporte parcial

SECCIÓN V: ANALGESIA, SEDACIÓN Y RELAJACIÓN. SOPORTE RESPIRATORIO, NUTRICIONAL, PSICOLÓGICO
Capítulo 33. Analgesia, sedación y relajación
Capítulo 34. Soporte nutricional
Capítulo 35. Fisioterapia respiratoria
Capítulo 36. Oxigenoterapia, aerosolterapia y humidificación
Capítulo 37. Cuidados generales de Enfermería
Capítulo 38. Soporte psicológico

SECCIÓN VI: DESHABITUACIÓN Y RETIRADA DEL SOPORTE RESPIRATORIO (DESTETE O WEANING)
Capítulo 39. Fisiopatología y criterios de destete de la ventilación mecánica
Capítulo 40. Técnica y modos ventilatorios del destete
Capítulo 41. Pautas de destete. Destete rápido y prolongado
Capítulo 42. Protocolos de destete de la ventilación mecánica guiados por enfermería

Glosario
Índice analítico