Sinopsis

Las enfermedades autoinflamatorias son trastornos clínicos caracterizados por una inflamación anormalmente aumentada, mediada principalmente por células y moléculas del sistema inmune innato. La primera evidencia de su origen genético se obtuvo a finales de la década de 1990 con la identificación del gen MEFV como responsable de la fiebre mediterránea familiar, la más frecuente de este tipo de enfermedades. Desde entonces, la caracterización de nuevos fenotipos clínicos y el descubrimiento de mutaciones en los genes responsables de los mismos ha permitido descubrir otras enfermedades autoinflamatorias y definir mejor algunas ya conocidas, a las que se les ha atribuido una causa poligénica. Paralelamente, el mayor conocimiento de las proteínas generadas por estas alteraciones genéticas ha posibilitado el empleo de fármacos que bloquean moléculas clave en el proceso inflamatorio. Con ello se ha logrado controlar la actividad de estas enfermedades, hasta ahora difíciles de tratar, lo que ha cambiado radicalmente la calidad y esperanza de vida de los pacientes afectados.
Por considerarse enfermedades raras, son necesarias organizaciones multicéntricas nacionales e internacionales que reúnan el mayor número posible de pacientes, que lleve a conocer mejor la clínica, los parámetros biológicos, el pronóstico y sus correlaciones con las mutaciones detectadas, además de permitir la realización de ensayos clínicos con los fármacos ya generados o en fase de investigación.
Este libro, coordinado por los doctores J. Hernández-Rodríguez, J.I. Aróstegui y J. Yagüe, es el sexto de la colección «Avances en enfermedades autoinmunes sistémicas», dirigida por el doctor R. Cervera, jefe del Servicio de Enfermedades Autoinmunes del Hospital Clínic de Barcelona y del Equipo de Investigación en Enfermedades Autoinmunes Sistémicas del Institut d’Investigacions Biomèdiques August Pi i Sunyer (IDIBAPS) de Barcelona. Los autores exponen las características clínicas y genéticas de las principales enfermedades autoinflamatorias, así como los aspectos más importantes de los tratamientos disponibles hasta este momento. Con ello se pretende que el lector profundice en el conocimiento del estimulante campo de las enfermedades autoinflamatorias.

Índice

Introducción a las enfermedades autoinflamatorias
Fisiopatología de las enfermedades autoinflamatorias: el eje inflamasoma, caspasa-1 e interleucina-1 beta
Abordaje terapéutico de las enfermedades autoinflamatorias: fármacos tradicionales y nuevas estrategias
Fiebre mediterránea familiar
Síndrome periódico asociado al receptor 1 del factor de necrosis tumoral
Deficiencias de mevalonato cinasa: aciduria mevalónica y síndrome de hiperinmunoglobulinemia D y fiebre periódica
Síndromes periódicos asociados a criopirina
Enfermedades asociadas al gen CD2BP1: síndrome de PAPA e hiperzincemia e hipercalprotectinemia
Deficiencia del antagonista del receptor de la interleucina 1
Deficiencia del antagonista del receptor de la interleucina 36. Psoriasis pustular generalizada
Artritis granulomatosas pediátricas: síndrome de Blau y sarcoidosis de inicio precoz
Nuevos síndromes autoinflamatorios con vasculopatía inflamatoria (síndrome de DADA2 y síndrome de SAVI)
Síndrome de Majeed
Síndrome CANDLE
Enfermedades autoinflamatorias asociadas al gen PLCG2
Enfermedad autoinflamatoria asociada al gen NLRC4
Artritis idiopática juvenil de inicio sistémico
Artropatías microcristalinas: gota y artritis por pirofosfato
Síndrome de Schnitzler
Síndrome de fiebre periódica con estomatitis aftosa, faringitis y adenitis cervical (PFAPA)