Sinopsis

Si bien las técnicas de punción en lo especifico, no cambiaron, lo que si sufrió un cambio enorme fueron los dispositivos, los catéteres, los materiales que la industria medica ha desarrollado y las diferentes opciones para la realización de las diferentes técnicas de punción.
La primera parte del libro contiene UNA RESEÑA HISTÓRICA, UNA RESEÑA ANATÓMICA y los PLANOS REFERENCIALES.
La segunda parte del libro, se hace un relato de cómo ELEGIR UNA VÍA VENOSA, y se explica mediante una serie de preguntas, cuál sería la mejor técnica para lo que denomine ESE PACIENTE, como una forma de demostrar que cada paciente es algo diferente, distinto y único a la hora de elegir la mejor opción, todo bajo el título de ELIGIENDO UNA VÍA VENOSA. Se define que es un acceso venoso y mediante una serie de preguntas, se intenta llevar al lector a que sea él mismo el que luego de responder cada uno de los interrogantes, sepa cuál es la mejor
dispositivo para cada caso, bajo el título de ALGUNAS PREGUNTAS QUE PUEDEN AYUDARNOS
EN LA DECISION.
En esta misma parte, se habla de las INDICACIONES, CONTRAINDICACIONES y de las COMPLICACIONES DE LAS VÍAS VENOSAS.
La tercera parte del libro se explica COMO SE MIDEN LOS DISPOSITIVOS, se describen las diferentes escalas de medidas de longitud, de diámetros internos y externos, flujos, se
comparan entre ellos, a la vez que se explica parte por parte, todos los elementos que
componen un dispositivo vascular, a fin de que los profesionales que deciden realizar una vía
venosa, sepan de que hablan cuando piden, solicitan o reclaman un dispositivo.
La cuarta parte del libro, presenta una CLASIFICACIÓN DE LAS VÍAS VENOSAS, según su
LOCALIZACIÓN, según su TIEMPO DE PERMANENCIA, según LA TÉCNICA ELEGIDA PARA SU
REALIZACIÓN y por último, según EL TIPO DE DISPOSITIVO A UTILIZAR.
La quinta parte del libro se dedica a las PUNCIONES VENOSAS CENTRALES, marcándose en este momento no solo las indicaciones de las punciones venosas centrales, sino que se detallan los PUNTOS ESENCIALES A TENER EN CUENTA antes de realizarlas.
Finalmente se muestran y detallan los reparos anatómicos de los diferentes abordajes.
Llegado al final, la sexta parte del libro muestra las VÍAS Y TÉCNICAS DE ABORDAJE de las
Punciones Venosas Centrales.
Por último, se ha colocado en la bibliografía consultada y siguiendo las normas de Vancouver,
múltiples sitios Web, presentaciones en ppt, pdf, pwp, documentos, paper, páginas de
Internet, guías, catálogos, revistas, blogs y libros que fueron consultados.

Índice

Introduccion de la Tercera Edicion

Primera Parte
Reseña Histórica
Reseña Anatómica
Esquemas
Planos Referenciales

Segunda Parte
Generalidades
Decidiendo una Vía Venosa
Qué es un acceso venoso ?
Algunas preguntas que pueden ayudaarnos en la decisión

Tercera Parte
Intentando hablar un mismo idioma
Cómo mido los dispositivos?
Aprendiendo el idioma de los accesos vasculares
• La Pulgada
• El French
• El Gauge
• El Hub
• Serie Enelsen
• Serie Kastner
• El Cap
• Los Introductores
• Sistema Peel Away
• El Tip
• El Blue Flex Tip®
• Los Dilatadores
• Las Guías Metálicas
• El Sistema Luer
• El Fastener Catheter Clamp®
• El Cuff
• El Volumen de Cebado o Priming Volume
• El Cierre Heparínico
• El Lumen
Intentando resumir el idioma de las vías venosas. Las escalas y sus equivalencias

Cuarta Parte
Eligiendo un Acceso Vascular
Cómo Clasificarlos?
Clasificación de un acceso vascular según su localización
• Accesos Vasculares Periféricos
Dispositivos con Aletas
Los Angiocath
Los Dispositivos Mixtos
Los Catéteres Pericraneales
Resumen
• Accesos Vasculares Centrales
Catéteres Venosos Centrales (C.V.C.)
Catéteres de Simple Lumen
Catéteres de Doble Vía o Doble Lumen
Catéteres Multilumen
Usos de las luces de un catéter Multilumen
El catéter de Termodilución
• Accesos Vasculares Intermedios
Los Catéteres de Línea Media o Midline Catheter
• Accesos Vasculares Centrales de Inserción Periférica
Los Dispositivos P.I.C.C. Catéteres Venosos Centrales de
inserción Periférica
El Drum®
El P.I.C.C. donde se coloca
Los Accesos Vasculares según su tiempo de permanencia
• Las Vías Venosas de Corto Tiempo
• Las Vías Venosas de Tiempo Intermedio
Técnica de colocación de un P.I.C.C.
Técnicas alternativas de colocación
Resumen
• Las Vías Venosas de Tiempo Prolongado
Catéteres Semiimplantables o Tunelizados
Catéter de Hickman®
Catéter de Broviac®
Catéter de Hickman® y Leonard®
Catéteres de Quinton® y Quinton® Permacath®
Cómo se coloca un Catéter Semiimplantable o Tunelizado
Pasos de
Catéteres Implantables
Port
Attached – Unitizado
S.I.V.A.M.
R.S.V.
Huber (Gripper)
Resumen
Clasificación según la Técnica de Colocación
La Técnica de Seldinger
La Técnica de Seldinger modificada con Jeringa de Raulerson®
La Técnica de Seldinger modificada con Bulbo de Raulerson®
Raulerson®One Step®
La Técnica de Seldinger modificada con el uso de Catéter
corto de Littleford®
Las Venodisecciones
Resumen
Técnica alternativa con Introductor Peel Away
XII Punciones Venosas Centrales
Los Accesos Vasculares según el Tipo de Dispositivo a utilizar
Materiales y diseño
Cómo seleccionar el dispositivo adecuado?
El material de un Catéter
El P.V.C. o C.P.V. Cloruro de Polinivilo
El Teflon
La Polisulfona
El P.U. Poliuretano
La Silicona
Cómo elegir un catéter?
El diámetro de un catéter. Cómo lo mido? Qué Escalas?

Quinta Parte
Las Punciones Venosas Centrales
Vías Venosas Centrales – Accesos directos
Indicaciones de una P.V.C. (Punción Venosa Central)
Puntos esenciales a tener en cuenta en una P.V.C.
La Anatomía de la Región a punzar
Reparos anatómicos a considerar
Sexta Parte
Vías y Técnicas de Abordaje
El abordaje a la Vena Yugular Interna
El abordaje percutáneo a la Vena Yugular Externa
El abordaje percutáneo a la Vena Femoral
Técnica de punción de la Vena Axila
Punción del Tronco Venoso Braquio Cefálico
Punción de la Vena Subclavia por Vía Supraclavicular
Las diferentes técnicas y Vías de Abordaje a la Vena Subclavia
por Vía Supraclavicular
Punción de la Vena Subclavia por Vía Infraclavicular
Punción de la Vena Subclavia por Vía Infraclavicular. Técnicas
Conclusiones
Bibliografía consultada