Sinopsis

Dentro de los objetivos de esta obra, los procedimientos terapéuticos que se efectúan pueden ser reunidos en dos grupos: Tratamientos conservadores y tratamientos radicales.
En el primero están la protección pulpar indirecta y directa, el curetaje pulpar y la pulpotomía, que tienen por objetivo conservar la pulpa dental viva, o parte de ella.
En los Tratamientos Radicales, la pulpectomía y el tratamiento de dientes con pulpa mortificada, la endodoncia procura conservar los dientes cuya pulpa, por alguna razón, se encuentra afectada en forma irreversible o perdió la capacidad de mantenerse con vitalidad.

La endodoncia es el campo de la odontología que estudia la morfología de la cavidad pulpar, la fisiología y la patología de la pulpa dental, así como la prevención y el tratamiento de las alteraciones pulpares y de sus repercusiones sobre los objetivos peridentarios.

La primera parte del libro, donde constan las diferentes etapas de la pulpectomía y del tratamiento de los dientes con mortificación pulpar comprende los siguientes temas: Diagnóstico, Planificación, Procedimientos preoperatorios (esterilización y desinfección del instrumental de uso endodóntico, preparación del paciente, anestesia, preparación de la corona, aislamiento del campo operatorio), Acceso al conducto radicular (apertura de la corona, limpieza de la cámara pulpar, localización y preparación de la entrada de los conductos, preparación del tercio cervical), Preparación del conducto, Procedimientos y productos químicos auxiliares de la preparación mecánica, Obturación del conducto.

Este ordenamiento tiene un objetivo pedagógico claro: la comprensión, en especial a los estudiantes. En la clínica, esas etapas no están en compartimientos; por el contrario, están unidas. Los temas son presentados en el mismo orden en que se realiza el tratamiento.

En la segunda parte se abordan en forma detallada las informaciones y procedimientos clínicos relacionados con los materiales y técnicas para restauraciones provisorias, la reparación después del tratamiento de los conductos radiculares, los tratamientos conservadores, así como los aspectos relacionados con la terapia de dientes con rizogénesis incompleta, las emergencias endodónticas, el tratamiento, la cirugía paraendodóntica, las lesiones traumáticas de los tejidos dentarios y de soporte, el duagnóstico y tratamiento de las reabsorciones dentarias y, finalmente, las terapias regenerativas en endodoncia.

Índice

Parte I Técnica y fundamentos

1-El escenario

La pulpa

Los tejidos perirradiculares

Los microorganismos: alteraciones del escenario

2-Procedimientos para el diagnóstico en endodoncia

Introducción

Historia médica

Anamnesis (historia clínica)

Examen clínico

Pruebas clínicas

Examen radiográfico

Respuestas y comentarios sobre los casos presentados

3- Planificación del tratamiento endodóntico

Introducción

Aspectos relativos al paciente

Aspectos relativos a los dientes

Aspectos relativos al aislamiento

Aspectos relativos al acceso a la cámara pulpar y al conducto

Aspectos relativos a la preparación del conducto

Aspectos relativos a la obturación

4-Procedimientos preoperatorios

Introducción

Esterilización y desinfección del instrumental y del material de uso endodóntico

Preparación del paciente

Anestesia

Preparación de la corona

5-Aislamiento del campo operatorio

Introducción

Posición de paciente y operado

Momento para realizar el aislamiento

Operaciones previas

Técnica de colocación del dique de goma

Retiro del dique de goma

Aislamiento en situaciones especiales

Aislamiento relativo

6-Configuración interna del diente

Introducción

Cavidad pulpar

Incisivo central superior

Incisivo lateral superior

Incisivo central inferior

Incisivo lateral inferior

Canino superior

Canino inferior

Primer premolar superior

Segundo premolar superior

Primer premolar inferior

Segundo premolar inferior

Primer molar superior

Segundo molar superior

Primer molar inferior

Segundo molar inferior

7-Acceso al conducto radicular

Introducción

Acceso al grupo de los incisivos

Acceso al grupo de los caninos

Acceso al grupo de los premolares inferiores

Acceso al grupo de los premolares superiores

Acceso al grupo de los molares inferiores

Acceso al grupo de los molares superiores

Observaciones

Instrumentos para la preparación del tercio cervical

8-Preparación del conducto radicular: Instrumental endodóntico

Introducción

Materiales

Constitución de los instrumentos manuales

Longitud de los instrumentos

Diámetros de las parte activa

Estandarización de los instrumentos

Estudio de los instrumentos principales

Acondicionamiento del instrumental endodóntico para la esterilización

Ordenamiento del instrumental endodóntico durante el uso

9-Preparación del conducto radicular: Limpieza y conformación

Introducción

10-Procedimientos y productos químicos auxiliares de la preparación mecánica

Introducción

Irrigación y aspiración

Uso de quelantes

Sistemas mecánicos coadyuvantes de las soluciones químicas

Medicación intradonducto

Conducta clínica en caso de ruptura de la restauración provisoria

11-Obturación del conducto radicular

Introducción

Momento

Nivel apical

Tridimensionalidad

Materiales

Técnicas de obturación

Cementos endodónticos

Técnicas termomecánicas

Técnicas térmicas propiamente dicha

Selección de las técnicas de obturación

Parte I Informaciones y procedimientos clínicos diferenciados

12-Materiales para restauraciones provisorias en endodoncia

Introducción

Factores a analizar para la selección del material para restauración provisoria

Clasificación de los materiales para restauración temporaria

Consideraciones para la selección del

13-Reparación después del tratamiento de conductos radiculares

Introducción

Generalidades sobre la reparación de los tejidos ápico-periapicales

Reparación después de la pulpectomía

Reparación postratamiento de dientes con mortificación pulpar

Influencia del material de obturación sobre el proceso de reparación

Algunos factores generales que pueden influir en la reparación ápico-periapical

Consideraciones clínicas sobre la reparación de tejidos ápico-periapicales

14-Tratamientos endodónticos conservadores

Introducción

Conceptos

Indicaciones

Evaluación del estado clínico de la

Técnicas

Control posoperatorio

15-Tratamiento de los dientes con rizogénesis incompleta

Introducción

Diagnóstico del estado de la pulpa

Tratamiento de dientes con pulpa viva y rizogénesis incompleta

Tratamiento de dientes con pulpa mortificada y rizogénesis incompleta

Conducta clínica

Comportamiento de los tejidos ápico-periapicales en la apexificación

Tratamiento endodóntico regenerativo

16- Emergencias endodónticas

Introducción

Tratamiento del dolor provocado por afección pu1par

Tratamiento del dolor provocado por enfermedad periapical

Tratamiento del dolor que surge durante la realización del tratamiento endodóntico

Tratamiento del dolor que surge después de concluido el tratamiento endodóntico

17-Retratamiento

Introducción

Retratamiento endodóntico

La técnica

Complicaciones que dificultan el retratamiento

18- Cirugía paraendodóntica

Introducción

Anerstesia

Instrumental

Incisión

Divulsión

Ostectomia

Modalidad quirúrgica

Cuidados posoperatorios

Indicaciones y contraindicaciones

Modalidades quirúrgicas

19-Lesiones traumáticas de los tejidos dentarios

Introducción

Sistematización

Evaluación del traumatismo

Lesiones traumáticas del sistema de soporte

Fracturas dentarias

20-Reabsorciones dentarias

Introducción

Mecanismos de las reabsorciones externas

Mecanismos de las reabsorciones internas

Causas de las reabsorciones

Localización de las reabsorciones

Diagnóstico

Tratamiento

21-Terapias regenerativas en endodoncia

Introducción

Conclusiones