Trezza Fernando
Datos técnicos
El objetivo de la obra está dirigido a constituir una guía práctica tanto para quienes
deben relevar los primeros datos en el lugar de los hechos como para quiénes tienen la
responsabilidad pericial de realizar las estimaciones, sin descuidar la profundidad en los
contenidos necesaria para un tratamiento adecuado del tema. Por otra parte, intenta
orientar a quienes desde la vertiente judicial, deben formular los requerimientos periciales
del caso. Siguiendo este orden de ideas, los contenidos se desarrollan en once capítulos,
en cada uno de los cuales se presentan las diversas metodologías de diagnóstico existentes,
relacionadas con las sucesivas etapas de transformación que sufren los cadáveres, durante
las cuales pueden ser aplicadas. Para favorecer la comprensión del texto, numerosos
datos han sido ordenados y presentados en esquemas, cuadros y tablas. Con el mismo
propósito, se han seleccionado las fotografías que se consideraron más ilustrativas de los
fenómenos descritos.
Índice
• Autor
• Dedicatoria
• Prólogo
• Prefacio
• Introducción
• Índice General
• Capitulo I- La Investigación de la Data de la Muerte
La importancia de su determinación
Las premisas metodológicas
• La colaboración multidisciplinaria
o Respecto del Lugar del hecho
o Los datos clínicos
o La conservación cadavérica
• La exploración precoz
• La rigurosidad en las determinaciones
La confiabilidad de las estimaciones
El examen del lugar del hecho
Los procedimientos de autopsia
La investigación medicolegal
• Capitulo II- El Proceso Mortal
El Período Agónico
• Concepto
• Duración
• Signología agónica
• Diagnóstico de duración de la agonía
El Diagnóstico de la Muerte
Introducción
Signos
• Cardíacos
o Clínicos
o Electrocardiograma
o Ecocardiografía
• Circulatorios
• Respiratorios
• Neurológicos
• Capitulo III- Las Transformaciones Cadavéricas
1. Cambios iniciales
2. Fenómenos autolíticos
2.1. Cambios celulares
2.2. Cambios tisulares
2.2.1. Sistema nervioso
2.2.2. Suprarrenales
2.2.3. Páncreas
2.2.4. Bazo
2.2.5. Tubo digestivo
2.2.6. Riñones
2.2.7. Órganos musculares
2.2.8. Vasos sanguíneos
3. Modificaciones bioquímicas
3.1. Sitios de búsqueda y medios utilizados
3.2. Electrolitos
3.2.1. Sodio
3.2.2. Potasio
3.2.3. Cloro
3.2.4. Fósforo
3.2.5. Calcio
3.2.6. Magnesio
3.3. Urea y creatinina
3.4. Glucosa
3.5. Hipoxantina
3.6. Enzimas
3.7. Hormonas
• Capitulo IV- Los Fenómenos Inmediatos
4.1. Deshidratación
4.1.1. Disminución de medidas corporales
4.1.2. Signos cutáneos
4.1.3. Signos mucosos
4.1.4. Signos oculares
4.1.4.a) Pérdida de la transparencia corneal
4.1.4.b) Signo de Sommer-Larcher
4.1.4.c) Disminución de la tensión ocular
4.2. Livideces
4.2.1. Definición
4.2.2. Distribución corporal
4.2.3. Presencia
4.2.4. Coloración
4.2.4.a) Tinte oscuro rojo azulado
4.2.4.b) Rojo cereza
4.2.4.c) Cianuro
4.2.4.d) Rosado
4.2.4.e) Metahemoglobinemia
4.2.4.f) Clostridium perfringens
4.2.5. Intensidad
4.2.6. Marcha del fenómeno-morfología
4.2.7. Transposición
4.2.8. Fijación
4.2.9. Valor medicolegal
4.2.9.a) Investigación de la data de la muerte
4.2.9.b) Determinación de la posición del cadáver
4.2.10. Diagnóstico diferencial
4.2.11. Hipostasias / Artefactos
4.2.11.a) En los pulmones
4.2.11.b) A nivel cardíaco
4.2.11.c) A nivel retroesofágico
4.2.11.d) En el intestino delgado
4.3. Rigidez cadavérica
4.3.1. Estructuras afectadas
4.3.1.a) Músculos esqueléticos
4.3.1.b) Piel
4.3.1.c) Pupilas
4.3.1.d) Corazón
4.3.1.e) Vesículas seminales
4.3.1.f) Útero, vejiga
4.3.2. Secuencia de producción
4.3.3. Evolución cronológica
4.3.3.a) Fase de relajación
4.3.3.b) Fase de instauración
4.3.3.c) Fase de estado
4.3.3.d) Fase de resolución
4.3.4. Mecanismo bioquímico
4.3.5. Factores de variación
4.3.5.a) La temperatura
4.3.5.b) El estado de la masa muscular
4.3.6. Valor medicolegal
4.3.6.a) Data de la muerte
4.3.6.b) Posición cadavérica
4.3.7. Espasmo cadavérico
4.3.8. Otros métodos vinculados a la actividad muscular
4.3.8.a) Test de la respuesta pupilar a la atropina
4.3.8.b) Test de la respuesta pupilar a la pilocarpina
4.3.8.c) Estimulación bioeléctrica
4.4. Enfriamiento cadavérico
4.4.1. Marcha del proceso
4.4.2. Comportamiento físico del cadáver
4.4.2.a) Conducción
4.4.2.b) Convección
4.4.2.c) Radiación térmica
4.4.2.d) Evaporación
4.4.3. Factores de variación
4.4.3.a) Ambientales
4.4.3.b) Individuales
4.4.4. Métodos de medición
4.4.4.a) Exploración manual
4.4.4.b) Termometría cadavérica
4.4.4.c) Fórmulas matemáticas
4.4.4.d) Curvas de dispersión térmica
4.4.4.e) Nomograma de Henssge
4.4.4.f) Curvas de Al-Alousi
4.4.4.g) Programa de Lynnerup
4.4.4.h) Sistemas integrados
4.4.5. Valor medicolegal
4.5. Otros signos de utilidad
4.5.1. Longitud de la barba
4.5.2. Contenido gástrico
4.5.2.a) Presencia de contenido
4.5.2.b) Estado de digestión del contenido
4.5.3. Repleción vesical
4.5.4. Alteraciones de la fórmula hemática
• Capitulo V-Los Fenómenos Mediatos
La Putrefacción Cadavérica
5.1. Acción de la flora bacteriana
5.2. Modificaciones bioquímicas
5.2.1. Glúcidos
5.2.2. Lípidos
5.2.3. Proteínas
5.3. Marcha de la putrefacción
5.3.1. Período cromático
5.3.1.a) Palidez cérea
5.3.1.b) Mancha verde
5.3.1.c) Red venosa de putrefacción
5.3.2. Período enfisematoso
5.3.3. Período colicuativo
5.3.3.a) Fase inicial
5.3.3.b) Fase tardía
• Capitulo VI-Los Fenómenos Tardíos
El Período Reductivo
6.1. Esqueletización
6.2. Pulverización
6.3. Datación de restos óseos
6.3.1. Características macroscópicas
6.3.2. Determinaciones bioquímicas
6.3.2. a) Componente orgánico
6.3.2. b) Componente mineral
6.3.3. Radiología ósea
6.3.4. Histología ósea
6.3.5. Emisión de fluorescencia
6.3.6. Otras técnicas
• Capitulo VII- Los Factores de Variación
7.1. Individuales
7.1.1. Nutrición
7.1.2. Edad
7.1.3. Patologías previas
7.1.3.a) Aceleran
7.1.3.b) Retardan
7.2. Ambientales
7.2.1. Temperatura, humedad y ventilación
7.2.2. Medio circundante
7.2.2.a) Cadáveres sumergidos
• Estudio del cadáver sumergido
o Signos de inmersión
• Estimación de la data de la inmersión
• Estimación por medios analíticos
7.2.2.b) Cadáveres enterrados
7.2.2.c) Inhumación en ataúd
Los Predadores
• Animales domésticos
• Roedores
• Mamíferos
• Peces
• Crustáceos
• Insectos
• Aves
• Capitulo VIII- La Fauna Cadavérica
8.1. Antecedentes históricos
8.2. Principales organismos involucrados
8.2.1. Coleópteros
8.2.2. Dípteros
8.2.3. Lepidópteros
8.2.4. Ácaros
8.3. Situación en la Argentina
8.4. Metodología recomendada
8.4.1. Toma de muestras
8.4.2. Preservación
8.5. Conclusiones
La Flora Cadavérica
• Capitulo IX- Los Procesos Conservadores
9.1. Congelación
9.2. Adipocira o saponificación
9.2.1. Características morfológicas
9.2.2. Distribución
9.2.3. Cronología
9.2.4. Química de la adipocira
9.2.5. Factores propiciadores
9.2.5.a) Ambientales
9.2.5.b) Individuales
9.2.6. Valor medicolegal
9.3. Corificación
9.4. Momificación
9.4.1. Mecanismo de formación
9.4.2. Características morfológicas
9.4.3. Distribución
9.4.4. Cronología
9.4.5. Factores propiciadores
9.4.5.a) Ambientales
9.4.5.b) Individuales
9.4.6. Valor medicolegal
9.5. Petrificación o calcificación
• Capitulo X- Los Medios Analíticos
10.1. Antecedentes bibliográficos
10.2. Nuestra experiencia
10.2.1. Material y métodos
10.2.2. Resultados y discusión
10.2.3. Conclusiones y recomendaciones
10.3. Otros Medios Analíticos
10.3.1. Determinación de fósforo
10.3.2. Determinación de creatinina muscular
10.3.3. Determinación de melatonina
• Capitulo XI- Los Métodos Biológicos
11.1. Citometría de flujo
11.2. Entomología Forense
• Bibliografía
• Índice Temático
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