Sinopsis

La Dra. Martha Jordá de Fahrer plantea en este libro su experiencia en la aplicación de psicoterapias breves
y focales, que desarrolló en el Departamento de Salud Mental del Hospital de Clínicas, Facultad de
Medicina, Universidad de Buenos Aires. Se trata de una técnica psicoterápica cuyas características son la
focalización, el límite de tiempo y la actividad del terapeuta, y que ha demostrado su eficacia en pacientes
que presentan una organización borderline de la personalidad. Su aplicación requirió la utilización de
estrategias y técnicas específicas que se desarrollan en el texto y que son aplicables tanto para la
resolución de la sintomatología actual como para la reestructuración de la personalidad.

En la primera parte, dedicada a los aspectos teóricos, se describen y desarrollan las bases que dan
sustento a la aplicación de esta modalidad terapéutica en el paciente borderline y que pueden ser
diferenciadas en tres grandes campos: 1) el conocimiento de las distintas concepciones sobre la
etiopatogenia del trastorno borderline y de los diferentes subtipos clínicos, 2) la comprensión y el
reconocimiento de las estrategias técnicas específicas propias de las psicoterapias breves y 3) el concepto
de que la psicoterapia breve y focal de orientación psicoanalítica debe ubicarse en algún lugar de un
continuum que va desde las terapias de mayor insight hasta las de menor insigth o de sostén. Sobre este
trípode de conceptos se apoya la psicoterapia y de su correcta integración y complementación resultará el
diseño del tipo de tratamiento más apropiado para cada paciente en particular.

En la segunda parte del libro se desarrollan los aspectos técnicos del quehacer profesional. Se describen
las pautas necesarias para hacer el diagnóstico, tanto sintomatológico como estructural, la elección del tipo
de tratamiento, las características de la propuesta terapéutica.
Los últimos capítulos están dedicados a señalar y describir la manera en que se organiza el tratamiento
psicoterapéutico para asegurar que las técnicas empleadas tengan la mejor posibilidad de ser efectivas. La
delimitación del tratamiento propone un plan de psicoterapia que para su estudio puede subdividirse en tres
etapas: la de comienzo, la intermedia y la de finalización, cada una de ellas con sus características propias.

El tratamiento se estructura alrededor de estas tres fases. Cada etapa presenta características propias que
están dadas, por un lado, por los problemas típicos y distintivos del paciente borderline en cada una de ellas
y, por otro, por las diferentes maneras y estrategias con que debe abordarlas el terapeuta. Las viñetas de
casos clínicos que se exponen en el libro muestran la integración de los conocimientos técnicos y la realidad
clínica.

La finalidad de esta publicación es poder brindar a los profesionales de la salud mental un enfoque
terapéutico que pueda ayudarlos a organizar el tratamiento en el paciente borderline y brindarles algunas
formas de resolver distintas situaciones clínicas.

Todo profesional debe agregar a sus conocimientos teóricos una capacidad personal y propia, que tiene que
ver con su personalidad y con el modo como percibe a los otros y a su entorno. La habilidad personal, la
autoridad, la empatía, la bonhomía son atributos que predisponen al paciente a comprometerse en la
relación terapéutica.


Contenido


INTRODUCCIÓN

La psicoterapia breve y focal en el paciente borderline


PRIMERA PARTE: CONCEPTOS TEÓRICOS


La patología borderline

CAPÍTULO 1

CRITERIOS DIAGNÓSTICOS

CAPÍTULO 2

ASPECTOS ETIOLÓGICOS

CAPÍTULO 3

CONCEPCIONES PSICOPATOLÓGICAS

La psicoterapia breve y focal de orientación psicoanalítica

CAPÍTULO 4

CARACTERÍSTICAS DE LAS PSICOTERAPIAS BREVES

CAPÍTULO 5

LA FOCALIZACIÓN

CAPÍTULO 6

EL FACTOR TIEMPO

CAPITULO 7

ACTIVIDAD DEL TERAPEUTA

CAPÍTULO 8

LA RELACIÓN MÉDICO-PACIENTE. ESTUDIO DE LOS ELEMENTOS
DE LA RELACIÓN TERAPÉUTICA CON EL PACIENTE BORDERLINE

Los distintos tipos de psicoterapia

CAPITULO 9

EL CONCEPTO DE CONTINUUN


SEGUNDA PARTE: LA APLICACIÓN CLÍNICA


CAPÍTULO 10

EL DIAGNÓSTICO

CAPÍTULO 11

ELECCIÓN DEL TRATAMIENTO

CAPÍTULO 12

COMUNICACIÓN DIAGNÓSTICA Y CONTRATO TERAPÉUTICO

Tratamiento

CAPÍTULO 13

PRIMERA ETAPA. COMIENZO DEL TRATAMIENTO

CAPÍTULO 14

SEGUNDA ETAPA. FASE MEDIA DEL TRATAMIENTO

CAPÍTULO 15

TERCERA ETAPA. FINALIZACIÓN DEL TRATAMIENTO

BIBLIOGRAFÍA

ÍNDICE ANALÍTICO